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环孢素治疗再障的成功率
补充说明：环孢素治疗再障的成功率
a******W 2024-01-24 12:08
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医生回答(1)
卢易 主治医师 三甲
擅长：药品
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环孢素治疗再障的成功率因人而异，可采取环孢素、靶向免疫调节、干细胞移植、血小板生成素、中药补血等治疗措施。
1.环孢素
环孢素通过抑制T细胞介导的免疫反应来减少骨髓中的造血细胞破坏，从而提高再障患者的血液计数。临床应用包括口服胶囊形式。环孢素适用于对传统治疗无效或不耐受的再障患者。需监测肾功能和钙代谢，并注意感染风险。
2.靶向免疫调节
靶向免疫调节是利用特定分子阻断异常信号通路的方法来控制免疫系统的过度活化。此策略可用于调整再障中异常活跃的免疫应答。 该策略适合于针对再障中特定免疫途径的靶点进行精准干预。需要选择合适的生物制剂并考虑与其他治疗方法的协同效应。
3.干细胞移植
干细胞移植涉及将健康造血干细胞注入患者体内以替代受损造血微环境，重建正常的造血功能。这是恢复血液成分的关键步骤。 干细胞移植主要用于重型再生障碍性贫血患者，尤其是年轻、无严重合并症者。手术前后需密切监控感染及移植物抗宿主病等并发情况。
4.血小板生成素
血小板生成素能够刺激巨核祖细胞增殖分化为成熟的巨核细胞，增加血小板数量。该生化机制有助于提升再障患者的止血能力。 血小板生成素适用于治疗难治性血小板减少的再障患者。使用时需监测可能出现的副作用如高血压。
5.中药补血
中药补血通过调理气血平衡，改善造血微环境，促进骨髓造血功能恢复。中医认为再障多因气血亏虚所致，故补血类中药可辅助治疗。 中药补血适用于轻至中度再障且脾肾阳虚型患者。需个体化配方，并注意可能的配伍禁忌。
在治疗再生障碍性贫血的过程中，应注意定期复查血常规、肝肾功能等相关检查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，也有助于支持治疗效果。
2024-05-12 02:30
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再生障碍性贫血(aplasticanemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病。以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
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用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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1.预防和治疗同种异体器官移植或骨髓移植的排斥反应或移植物抗宿主反应。2.经其他免疫抑制剂治疗无效的狼疮肾炎、难治性肾病综合征等自身免疫性疾病。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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