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怎样检查妊娠糖尿病
补充说明：怎样检查妊娠糖尿病
2024-07-12 17:17
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蒋伏松 主任医师 上海市第六人民医院 三甲
擅长：糖尿病急性并发症和并存症、糖尿病足病、胰岛素泵及动态血糖监测系统的使用、重症甲亢及甲状腺相关眼病。
提问
妊娠糖尿病的诊断通常包括空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白等检查项目。
1.空腹血糖
空腹血糖是妊娠糖尿病筛查的基础，通常在怀孕24-28周进行，以评估孕妇的血糖水平。如果空腹血糖值高于正常范围（≥5.1mmol/L），可能表明存在妊娠糖尿病，但需要进一步确认。
2.餐后两小时血糖
餐后两小时血糖是妊娠糖尿病筛查的重要指标，通常在口服75克葡萄糖后两小时进行测量。如果餐后两小时血糖值高于正常范围（≥7.8mmol/L），则可能表明存在妊娠糖尿病，需要进一步确认。
3.糖化血红蛋白
糖化血红蛋白可以反映孕妇近期的平均血糖水平，通常在怀孕期间进行检测。如果糖化血红蛋白高于正常范围（≥5.7%），可能表明存在妊娠糖尿病，需要进一步确认。
在进行妊娠糖尿病筛查前，患者应避免剧烈运动和高糖饮食，并保持规律的作息时间。
2024-07-12 17:52
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妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病。 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义，该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类，同时它既包括糖尿病，又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose，IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠，它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27～30%，胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来，围产死亡率已明显下降。
