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后壁穿孔性溃疡怎样止痛效果好
补充说明：后壁穿孔性溃疡怎样止痛效果好
2024-08-24 23:25
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李勉香 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童牙体牙髓疾病及根尖周病变的预防与诊治；儿童牙外伤的诊疗以及儿童早期咬合诱导等。
提问
后壁穿孔性溃疡的止痛措施可以考虑使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂等药物。
1.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等通过阻断胃酸分泌来缓解疼痛。这类药物通常口服给药。其主要作用是减少胃酸分泌，从而减轻因胃酸刺激引起的疼痛。由于后壁穿孔性溃疡会导致大量胃酸反流至食管，使用质子泵抑制剂可以有效控制胃酸分泌，达到止痛的效果。适用于需要快速缓解症状且胃酸分泌过多导致的后壁穿孔性溃疡患者。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等也能够减少胃酸分泌，但作用机制不同于质子泵抑制剂。此类药物同样以口服形式给予。这些药物通过竞争性地与胃壁细胞上的H2受体结合，降低胃酸分泌，从而起到镇痛的作用。它们对于胃酸分泌的调节作用较为温和，适合于轻度到中度的胃酸相关疾病。当患者的胃酸分泌不是特别高时，或者伴有其他消化系统不适症状时，可考虑使用H2受体拮抗剂。
3.胃粘膜保护剂
常用的胃粘膜保护剂有铝碳酸镁、硫糖铝等，可通过覆盖受损的胃黏膜表面来提供保护并缓解疼痛。这类药物通常口服或咀嚼服用。胃粘膜保护剂能形成一层保护层，防止胃酸和其他物质进一步损伤胃黏膜，从而减轻疼痛。对于已经存在胃黏膜损伤的后壁穿孔性溃疡，使用胃粘膜保护剂有助于促进愈合和缓解疼痛。当患者的胃酸分泌正常或较低，同时伴随轻微的胃部不适时，可以考虑使用胃粘膜保护剂作为辅助治疗手段。
此外，在治疗期间，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，增加蛋白质摄入，保持良好的作息规律，避免过度劳累，以促进溃疡的愈合和身体的整体恢复。
2024-10-24 22:50
举报李勉香 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童牙体牙髓疾病及根尖周病变的预防与诊治；儿童牙外伤的诊疗以及儿童早期咬合诱导等。
提问
后壁穿孔性溃疡的止痛措施可以考虑使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃粘膜保护剂等药物。
1.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等通过阻断胃酸分泌来缓解疼痛。这类药物通常口服给药。其主要作用是减少胃酸分泌，从而减轻因胃酸刺激引起的疼痛。由于后壁穿孔性溃疡会导致大量胃酸反流至食管，使用质子泵抑制剂可以有效控制胃酸分泌，达到止痛的效果。适用于需要快速缓解症状且胃酸分泌过多导致的后壁穿孔性溃疡患者。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等也能够减少胃酸分泌，但作用机制不同于质子泵抑制剂。此类药物同样以口服形式给予。这些药物通过竞争性地与胃壁细胞上的H2受体结合，降低胃酸分泌，从而起到镇痛的作用。它们对于胃酸分泌的调节作用较为温和，适合于轻度到中度的胃酸相关疾病。当患者的胃酸分泌不是特别高时，或者伴有其他消化系统不适症状时，可考虑使用H2受体拮抗剂。
3.胃粘膜保护剂
常用的胃粘膜保护剂有铝碳酸镁、硫糖铝等，可通过覆盖受损的胃黏膜表面来提供保护并缓解疼痛。这类药物通常口服或咀嚼服用。胃粘膜保护剂能形成一层保护层，防止胃酸和其他物质进一步损伤胃黏膜，从而减轻疼痛。对于已经存在胃黏膜损伤的后壁穿孔性溃疡，使用胃粘膜保护剂有助于促进愈合和缓解疼痛。当患者的胃酸分泌正常或较低，同时伴随轻微的胃部不适时，可以考虑使用胃粘膜保护剂作为辅助治疗手段。
此外，在治疗期间，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，增加蛋白质摄入，保持良好的作息规律，避免过度劳累，以促进溃疡的愈合和身体的整体恢复。
2024-08-26 09:20
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溃疡穿透是指溃疡深达浆膜层，因相邻组织的阻挡而在局部引起炎症和粘连，或溃疡穿入相邻组织形成包裹性孔。这多见于后壁十二指肠溃疡，胃溃疡发生穿透者少见。其中半数以上穿透至胰腺，其次为胃肝韧带。十二指肠溃疡亦可穿入胆囊或胆总管;胃溃疡则可穿入横结肠。
