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结核性腹膜炎的治疗
补充说明：结核性腹膜炎的治疗
a******W 2024-01-24 11:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性腹膜炎的治疗可以考虑抗结核药物治疗、腹腔积液穿刺引流、腹腔内注射抗结核药物、营养支持治疗、对症治疗等方法。
1.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗通过使用特定的抗结核药物如异烟肼、利福平来杀灭结核杆菌。患者需要遵循医嘱足量、足疗程服用。此方法适用于结核性腹膜炎活动期，可有效控制病情发展。
2.腹腔积液穿刺引流
腹腔积液穿刺引流是一种外科手术，在局部麻醉下将腹腔内的液体抽取出来以减轻压力和症状。该措施适合于缓解由结核性腹膜炎引起的严重腹水导致的呼吸困难等压迫症状。
3.腹腔内注射抗结核药物
腹腔内注射抗结核药物是将特定的抗结核药直接注入腹腔内，提高局部浓度，增强疗效。对于重症结核性腹膜炎或常规治疗效果不佳者，可考虑采用这种方法加强治疗。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在改善患者的营养状况，包括提供高蛋白饮食或肠外营养支持。当患者存在重度营养不良或因疾病无法正常进食时，应考虑实施营养支持治疗。
5.对症治疗
对症治疗主要是针对结核病所引起的各种并发症进行处理，例如使用止痛药缓解疼痛。在结核性腹膜炎晚期合并有广泛粘连、大量腹水或者肠梗阻时，可以考虑行剖腹探查术。
在治疗结核性腹膜炎的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于促进身体康复。同时需定期复查，监测病情变化及药物副作用，及时调整治疗方案。
2024-02-13 21:01
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
