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新生儿溶血什么意思
补充说明：新生儿溶血什么意思
2024-07-12 17:12
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
新生儿溶血是指母体与胎儿血型不合导致的溶血性疾病，通常在出生后数天内出现黄疸、贫血等症状。
当母亲与胎儿血型不同时，母体会产生针对胎儿红细胞的抗体。这些抗体通过胎盘进入胎儿体内，攻击并破坏胎儿的红细胞，导致溶血现象。主要表现为黄疸、贫血以及肝脾肿大等。由于红细胞被大量破坏，胆红素水平升高，引起皮肤和巩膜变黄；同时，贫血会导致面色苍白、乏力等症状。
为了确诊新生儿溶血，医生可能会进行血液学检查，包括血常规、血型鉴定和抗体筛查。此外，可能还会进行胆红素测定和超声波检查以评估肝脏和脾脏的情况。对于轻度溶血，一般无需特殊处理，只需密切观察即可。若病情较重，则需采取光疗来降低胆红素水平，如蓝光照射疗法。必要时，可能需要输注洗涤红细胞或白蛋白来纠正贫血。
家长应密切关注新生儿的健康状况，特别是黄疸程度的变化。如果发现异常，应及时就医，避免延误治疗时机。
2024-07-12 17:48
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
