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孕晚期输尿管结石怎么办

发病时间:不清楚

孕晚期输尿管结石怎么办

补充说明:孕晚期输尿管结石怎么办

2024-08-24 23:37

输尿管结石 体外冲击波碎石 经皮肾镜取石术 孕妇 枸橼酸氢钾钠颗粒 结石 麻醉 手术 肾脏 孕期

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郭凯 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:前列腺相关疾病,泌尿系结石

提问

孕晚期输尿管结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等方法进行治疗。
1.药物溶石
孕妇可以遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、乌拉莫司汀等药物溶解结石。这些药物能够增加尿液中的碱性物质含量,减少结石形成。药物溶石是通过调整尿液成分来促进结石溶解的过程。它适用于小而光滑的结石,以及那些对其他方法不敏感的情况。对于孕晚期输尿管结石且结石较小的患者,药物溶石可能是一种安全有效的选择。
2.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通常由专业医生操作,在无创条件下利用高能量脉冲将结石击碎成更小的部分,然后排出体外。体外冲击波碎石利用度声波聚焦于结石上,使其逐渐分解为可排出的小碎片。此过程无需开刀,适合处理中等大小的输尿管结石。对于孕晚期输尿管结石且结石直径小于2cm的患者,体外冲击波碎石是一个相对安全的选择。
3.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术需要在局部麻醉下进行,通过微创手术通道进入肾脏,直接取出较大的输尿管结石。经皮肾镜取石术利用专业的器械和技术直接到达结石位置,将其移除。此方法适用于较大或嵌顿的输尿管结石。当孕晚期输尿管结石且结石大于2cm时,或者经过其他方法无法有效处理时,经皮肾镜取石术可能是必要的。
由于孕期特殊性,应谨慎对待任何治疗方案。建议定期监测尿液分析和超声检查以评估结石情况,同时保持充足的水分摄入有助于预防结石形成。

2024-08-26 09:21

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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