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耳膜内陷粘连怎么治疗
补充说明：耳膜内陷粘连怎么治疗
2024-07-08 13:35
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党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术；2.过敏性鼻炎、腺样体肥大，慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗； 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术；鼻整形术、中耳炎手术治疗；3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术，鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建，耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
提问
耳膜内陷粘连的治疗措施包括鼓室压力平衡治疗、鼓室成形术、中耳负压抽吸等。
1.鼓室压力平衡治疗
鼓室压力平衡治疗通常采用咽鼓管吹张法，如使用鼻用喷雾器向鼻腔内喷入生理盐水。通过增加咽鼓管内的气流量来改善中耳压力，从而缓解耳膜内陷和粘连。此方法有助于恢复正常的中耳功能。适用于因咽鼓管功能障碍导致的暂时性耳膜内陷和轻度粘连，以及部分急性中耳炎患者。
2.鼓室成形术
鼓室成形术是一种外科手术，包括外耳道扩大、鼓膜修补和听骨链重建等步骤。手术目的是直接修复受损的中耳结构，恢复听力并防止进一步的感染。通过去除病变组织和重建正常解剖结构来达到治疗效果。适用于长期存在严重耳膜内陷和粘连，伴有听力下降或其他并发症的情况。
3.中耳负压抽吸
中耳负压抽吸是利用吸引装置从中耳内部抽出积液，常配合鼓膜穿刺术进行。该技术可以减少中耳积液，减轻耳膜内陷和粘连的程度。通过降低中耳压力来促进炎症消退和愈合。适用于由中耳积液引起的短暂性耳膜内陷和粘连，以及某些类型的分泌性中耳炎。
在治疗过程中，应遵循医生建议，定期复查以监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免长时间佩戴耳机等，有助于预防耳膜内陷和粘连的发生。
2024-07-08 16:19
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外界的声音通过两条途径传向人的内耳。一条是通过外耳道、鼓膜、听骨链、前庭窗的空气传导途径，一条是颅骨的移动和压缩式移动直接波动外淋巴的骨传导途径。当声音传入内耳后，耳蜗基底膜上的毛细胞发生剪切运动产生动作电位，电讯号随神经传入大脑从而产生听觉。如果在上述途径中，任何一个环节发生了病变，都会使听力受到影响。
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清热泻火，凉血解毒，开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷，热入营血，内陷心包，高热烦躁，神昏谵语，舌绛脉数。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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