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食道瘤早期有什么症状
补充说明：食道瘤早期有什么症状
a******W 2023-07-26 13:42
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
食道瘤早期可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、反流性食管炎症状、体重减轻、上腹部不适等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。
1.吞咽困难
食道瘤即食管癌，在肿瘤逐渐增大时会压迫到正常组织和器官，导致吞咽困难。患者可能会出现食物下咽缓慢的情况，严重时甚至可能无法进食固体食物。
2.胸骨后疼痛
由于食管黏膜受到刺激或损伤，当病变发展至一定程度时，会引起胸骨后疼痛的症状。这种疼痛通常位于胸骨后部，有时可放射至肩背或颈部。疼痛程度可轻可重，可能伴有烧心感或胸闷。
3.反流性食管炎症状
反流性食管炎是由胃内容物反流入食管引起的炎症反应，长期存在会导致食管黏膜受损，进而增加患食道瘤的风险。典型表现为胸骨后灼热感或疼痛，还可能出现嗳气、恶心等症状。
4.体重减轻
食道瘤会影响食物通过食道的速度，导致营养吸收不良，从而引起体重下降。患者在没有刻意控制饮食的情况下，发现体重明显减轻，可能是由于摄入不足或消化吸收障碍所致。
5.上腹部不适
食道瘤早期时，由于肿瘤的存在，会对周围的组织产生一定的压迫作用，此时就会引发上腹部不适的现象发生。上述不适感可能呈间歇性发作，持续时间不一，可能伴随打嗝、腹胀等消化系统症状。
针对食道瘤的诊断，可以进行电子食管镜检查以评估食管内部情况。治疗措施包括手术切除、放疗或化疗，具体方案需由医生根据病情制定。建议患者定期进行食管内窥镜检查以及注意饮食习惯，避免食用过硬或过烫的食物，以减少对食道的刺激。
2024-04-10 14:48
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
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