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老年人急进性肾炎怎样治
补充说明：老年人急进性肾炎怎样治
2024-08-25 00:04
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精选回答(1)
孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
老年人急进性肾炎可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等治疗措施。
1.糖皮质激素
糖皮质激素如可用于急性期治疗，可口服或静脉注射。其通过减少炎症反应、降低毛细血管通透性和减轻肾脏损伤来缓解症状。适用于控制急性期病情活动。对于有明显蛋白尿、高血压等表现的患者可能有效。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺可通过口服或静脉给药，用于慢性期治疗。这些药物能够调节机体免疫功能，防止自身抗体攻击肾脏组织。适用于控制慢性期病情进展。对于存在持续性低补体血症、大量蛋白尿等症状的患者有益。
3.血浆置换
血浆置换是将患者的血液分离出血浆后丢弃，再加入新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液回输体内。此方法能迅速清除循环中的致病因子，如抗肾小球基底膜抗体等。适用于快速缓解高危患者症状。当患者出现肺水肿、心力衰竭等严重并发症时，血浆置换可以作为紧急干预手段。
在治疗过程中，应密切监测血压、血糖水平，以预防并处理可能出现的并发症。同时，注意保持良好的营养状态，避免摄入过多盐分，有助于稳定病情。
2024-08-26 09:25
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急进性肾炎也叫急进性肾小球肾炎(rapidlyprogressive glomerulonephritis，RPGN)，是1942年由Ellis首先提出，在临床上属于急性肾炎综合征，是一组临床表现，病理改变相似，但病因各异的肾小球肾炎。临床表现为病情发展急骤，蛋白尿、血尿迅速发展，几个月甚至几周内出现肾功能衰竭。预后恶劣的肾小球肾炎。本病的病理改变为肾小球囊内细胞增生，纤维蛋白沉着，故又称为新月体型肾炎。这组疾病发病率虽较低，但及时的诊断，充分的治疗可有效地改变该病的预后，因此，引起临床上的高度的重视。
