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颈椎病引起偏头痛怎么办
补充说明：颈椎病引起偏头痛怎么办
a******W 2024-10-24 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病引起的偏头痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应。可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。适用于轻至中度颈椎病引起的偏头痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松颈部肌肉，缓解因紧张而加剧的偏头痛症状。患者可在医生指导下使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物。此方法适合于存在颈部肌肉紧张导致的偏头痛发作时。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药注入受损神经周围以减轻疼痛的方法。在影像学引导下精准定位目标神经位置后进行穿刺，注入适量局麻药。对于由颈椎病引起的顽固性偏头痛且经其他保守治疗无效时可考虑使用。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来减少压迫和刺激神经根，缓解偏头痛症状。根据个体情况制定计划，在专业人员监督下进行牵引。对于改善由于骨质增生等原因造成的压迫所致之偏头痛有积极作用。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在直视下直接处理突出间盘组织及增生骨赘，达到减压目的；多采用椎间孔镜技术。术前需进行全面评估，并按预定方案执行相应操作。主要针对重度颈椎病伴有严重神经功能障碍者。
在治疗颈椎病引起的偏头痛时，应避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。同时注意保持正确的坐姿和睡姿，有助于缓解症状。
2024-10-24 10:00
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
