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右下腹持续性疼痛的原因
补充说明：右下腹持续性疼痛的原因
a******W 2024-10-12 14:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右下腹持续性疼痛可能是阑尾炎、肠梗阻、结核病、克罗恩病、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致严重的并发症，因此建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌感染，导致其炎症反应，出现右下腹持续性疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，当发生于右半结肠时可表现为右下腹持续性疼痛。此外还可能伴有呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如回盲部切除术。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的攻击下形成溃疡面，溃疡面累及到右侧髂窝神经丛时就会引起右下腹持续性疼痛的症状。对于结核病的治疗主要是采用抗结核药物治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，病变可侵袭整个消化道，若累及回盲部则可能出现右下腹持续性疼痛的情况。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞异常增生并分泌大量单克隆IgM，进而压迫邻近组织结构，导致腹部不适，从而出现右下腹持续性疼痛的现象。巨球蛋白血症通常需要联合应用环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等化疗药物进行化学治疗。
针对右下腹持续性疼痛的情况，建议患者及时就医进行超声波检查以及血液学分析以排除相关病因。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。
2024-10-12 14:26
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持续性痛是由于机体组织受到各种损害刺激而产生的感觉，往往促使机体避开这些损害，因而是机体的一种警示信号，具有保护作用。但是，持久而强烈的疼痛会造成生理功能的紊乱，甚至休克等后果。 任何形式的刺激(物理的或化学的)，达到一定强度都能引起疼痛。
症状起因：目前认为，各种形式的超强刺激都可引起组织细胞释放出某些化学物质，称为致痛物，包括：乙酰胆碱、5-羟色胺、组胺、缓激肽及多肽类、钾离子、氢离子，以及组织损伤时释放的酸性代谢产物等;前列腺素E1也已被证明可提高组织对疼痛的敏感性而致疼痛。致痛物直接作用于神经末梢的痛觉感受器，产生冲动经过不同的传入神经到达脊髓的后根神经节细胞，并沿脊髓丘脑侧束，经内囊传至大脑皮质中央后回的第一感觉区，而引起有定位的痛觉。头面部的刺激主要由三叉神经感觉支传入;内臟的痛觉主要由交感神经传入;食管和气管的痛觉则由迷走神经干的传入神经上传。
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就诊科室：普外科
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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