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长时间重金属中毒怎么办
补充说明：长时间重金属中毒怎么办
2024-08-24 23:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长时间重金属中毒可以采取药物驱铅、药物驱汞、血液净化等治疗措施。
1.药物驱铅
药物驱铅治疗通常包括使用金属络合剂如二巯基丙醇、依地酸钙钠等。这些药物可以与体内铅离子形成稳定的复合物，促进其排出体外。驱铅药物通过与铅离子结合，形成不溶于水的化合物，从而减少铅在体内的吸收和蓄积，降低毒性。适用于轻度至中度铅中毒患者，特别是儿童和孕妇。
2.药物驱汞
药物驱汞治疗可采用硫代硫酸钠注射液静脉滴注，以加速汞离子转化为无毒的硫化汞。硫代硫酸钠能与汞离子反应产生硫化汞沉淀，使汞离子失去活性并从尿液中排出。适用于急性汞中毒或慢性汞中毒引起的症状较重的情况。
3.血液净化
血液净化可通过血透或血浆置换等方式清除血液中的重金属毒素，例如使用血透机进行连续性肾脏替代治疗(CRRT)。血液净化利用膜分离技术将血液中的重金属离子过滤掉，达到排毒效果。适用于重度重金属中毒，尤其是肝肾功能受损时，以及某些特殊情况下无法耐受其他疗法的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，定期复查相关指标，同时注意饮食调整，避免摄入含铅、汞等重金属的食物，如鱼罐头、松花蛋等，以减轻身体负担。
2024-08-26 09:22
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因为重金属能够使蛋白质的结构发生不可逆的改变，蛋白质的结构改变功能就会丧失(体内的酶就不能够催化化学反应，细胞膜表面的载体就不能运入营养物质、排出代谢废物，肌球蛋白和肌动蛋白就无法完成肌肉收缩)，所以体内细胞就无法获得营养，排除废物，无法产生能量，细胞结构崩溃和功能丧失，人体也就不行了。重金属中毒的例子有：汞中毒、铅中毒等。
多发人群：所有人群
临床检查：脑电图 尿常规 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
注射用硫代硫酸钠
主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅、铋、碘等中毒。
