发病时间：不清楚
产后抑郁吃什么药不影响哺乳
补充说明：产后抑郁吃什么药不影响哺乳
a******W 2024-11-15 15:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁患者可以考虑服用舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物进行治疗，这些药物在使用时可能会影响哺乳，因此在使用前应咨询医生。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.舍曲林
舍曲林可用于治疗产后抑郁症。该药物能够通过调节神经递质平衡来改善情绪状态。服药期间应定期评估病情变化和药物疗效，调整剂量或停药需遵医嘱进行。
2.帕罗西汀
帕罗西汀适用于产后抑郁症的治疗。此药物能增加5-羟色胺受体介导的神经传递，缓解抑郁相关症状。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，以减少不良反应发生风险。
3.文拉法辛
文拉法辛可作为产后抑郁症患者的替代选择。其机制主要是抑制去甲肾上腺素及多巴胺再摄取，具有抗抑郁效果。治疗初期可能出现头痛、恶心等不适症状，通常会随着持续用药而减轻。
4.氯硝西泮
氯硝西泮可以用于焦虑性抑郁症的辅助治疗。本品为苯二氮卓类抗焦虑药，能增强脑内GABA的合成或释放，有较强的抗焦虑作用。对本品过敏者禁用。妊娠期及哺乳期妇女慎用。
5.阿立哌唑
阿立哌唑可用于精神分裂症及相关障碍引发的抑郁症状。本品属于非典型抗精神病药物，能够稳定患者的情绪状态。闭角型青光眼、癫痫患者需谨慎使用。哺乳期女性应在医师指导下判断是否继续母乳喂养。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。产后抑郁患者应注意营养均衡，适当运动如散步、瑜伽，有助于促进身体恢复和心理健康。
2024-11-15 15:00
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍 产后精神病 产后抑郁症
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理、产科
