发病时间：不清楚
右上臂截肢快一年了，幻肢痛一直没有停止
补充说明：右上臂截肢快一年了，幻肢痛一直没有停止
2023-08-02 12:58
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
右上臂截肢快一年了，幻肢痛一直没有停止，可能是心理因素所致，也可能是因为上肢神经损伤、肩周炎等原因所致。
1、心理因素
由于患者长期处于精神紧张、焦虑的状态，可能会导致右上臂截肢，出现幻肢痛的情况。建议患者及时前往医院心理科进行心理疏导，还可以在医生指导下服用劳拉西泮、阿普唑仑等药物进行治疗。
2、上肢神经损伤
上肢神经损伤可能是由于外伤、颈椎病等原因引起的上肢神经损伤，患者会出现上肢疼痛、感觉障碍等症状，疼痛可能会持续存在。患者可以在医生指导下服用甲钴胺、维生素B12等营养神经类药物进行治疗，也可以通过高压氧治疗缓解症状。
3、肩周炎
肩周炎可能是由于长时间伏案工作、肩关节损伤等原因引起的肩周炎症反应，患者会出现肩关节周围疼痛的情况，如果患者症状比较严重，可能会导致右上臂出现剧烈疼痛，甚至出现幻肢痛的情况。患者可以在医生指导下服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药缓解疼痛，也可以通过爬墙法、划轮法等方法进行锻炼，缓解肩周炎的症状。
除此之外，还可能是糖尿病周围神经病变、臂丛神经损伤、肘关节骨折等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
2023-08-03 01:16
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幻肢痛又称肢幻觉痛，指主观感觉已被截除的肢体仍然存在，并且伴有剧烈疼痛，而疼痛多在断肢的远端出现，这实际上是一种幻觉现象。但绝大部分与截肢痛合并存在。
症状起因：幻肢痛可能与感觉传入的各个环节发生变化有关,如外周感受器、感觉传入纤维、脊髓传导通路、丘脑,甚至皮质出现改变，同时幻肢痛与病人的心理状态也有一定的关系。但经过试验论证，截肢后的大脑皮质功能重组可能与幻肢痛的形成有着直接关系，外周伤害性刺激传入可能是引起大脑皮质功能重组的主要原因之一。
可能疾病：遗传性感觉神经病
就诊科室：神经、骨科
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