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持续发烧37.5左右什么原因
补充说明：持续发烧37.5左右什么原因
a******W 2023-09-26 23:58
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医生回答(1)
杨罗毅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
持续发烧37.5℃左右可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、甲状腺功能亢进症等疾病的表现，这些疾病都可能导致持续低热。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体如细菌、病毒等引起的炎症反应，这些病原体会刺激机体产生免疫应答，导致体温调节中枢出现异常。针对不同类型的感染性发热，其治疗方法也有所不同。例如，对于细菌感染，可以使用抗生素进行治疗；而病毒感染则需要抗病毒药物。
2.结核病
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌侵入人体后，会引起机体免疫系统的反应，从而引起长期低热的症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高，这种蛋白质会干扰身体的正常免疫反应，进而导致持续低烧的情况发生。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺注射液、美法仑片等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤可释放多种细胞因子和炎症介质，这些物质能够刺激体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起持续性的低热。针对恶性肿瘤的治疗主要是通过手术切除病变组织，配合放疗或化疗来控制病情发展，减少癌细胞对机体的损害。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致，此时甲状腺处于高代谢状态，会加速身体的新陈代谢，增加产热量，从而引起持续低热的现象。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗以及甲状腺次全切术三种方式，其中常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等。
持续低烧可能表明存在潜在的健康问题，建议进一步进行血常规、尿常规、便常规、生化检查、胸部X光片或CT扫描以评估是否存在感染或其他病理状况。
2024-04-18 22:10
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持续发烧可由多种疾病引起。是发热激活物作用于机体，进而导致内生致热原(EP)的产生并入脑作用于体温调节中枢，更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变，最终引起发热并且发热持续不退，保持一段较为平稳的高热或是低热。
症状起因：持续高热(一)感染性疾病1结核病以发热起病者有急性血行播散型肺结核、结核性脑膜炎、浸润型肺结核等原因不明的长期发热。2伤寒副伤寒以夏秋季多见，遇持续性发热1周以上者，应注意伤寒的可能。3细菌性心内膜炎出现持续发热1周以上，伴有皮肤及黏膜瘀点、心脏杂音改变脾肿大、贫血、显微镜血尿等血培养有致病菌生长。4细菌性肝脓肿寒战高热，肝区疼痛，肝肿大压痛叩击痛，典型者诊断较易。5阿米巴肝脓肿间歇性或持续性发热，肝区疼痛肝肿大压痛、消瘦和贫血等。(二)非感染性疾病1原发性肝癌一般诊断较易。当以发热为主诉者诊断较难，表现为持续性发热或弛张热，或不规则低热少数可有高热(如炎症型或弥漫性肝癌)易误为肝脏肿或感染性疾病。2恶性淋巴瘤凡遇到未明原因的淋巴结肿大按炎症或结核治疗1个月无效者;不明原因的发热，均应考虑本病的可能，确诊主要依靠病理。3恶性组织细胞病发热是常见的症状。对有长期发热原因不明，伴有肝脾肿大淋巴结肿大，而流行病学资料、症状体征不支持急性感染且有造血功能障碍者，须想到本病的可能。4急性白血病可有发热，经血涂片、骨髓检查可以确诊不典型白血病。5血管一结缔组织病(1)系统性红斑狼疮：长期发热伴有两个以上器官损害血象白细胞减少者应考虑到本病。SLE在病程中可始终无典型皮疹，仅以高热表现的特点(2)结节性多动脉炎：表现为长期发热伴肌痛、关节痛、皮下结节(下肢多沿血管走向分布，或成条索状)、肾损害血压高，胃肠症状等。(3)类风湿性关节炎：可有畏寒、发热、一过性皮疹关节痛不明显，淋巴结肿大，肝脾肿大虹膜睫状体炎，心肌炎，白细胞增高血沉增快但类风湿因子阴性，抗核抗体与狼疮细胞均阴性。(4)混合性结缔组织病:多见于女性特点是具有红斑狼疮、硬度病、皮肌炎的临床表现肾脏受累较少，以发热症状明显。持续低热1结核病为低热的常见病因，以肺结核多见，低热乏力及纳差者，应及时查痰结核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X线检查。2慢性肾孟肾炎为女性患者常见低热原因。可无明显症状、体征甚至尿检查无异常，以低热为唯一表现。3慢性病灶感染以不规则低热多见常伴有局部症状体征，当病灶清除后症状消失。4艾滋病(AIDS)表现为长期不规则发热，慢性腹泻超过1个月，对一般抗生素治疗无效消瘦，原因不明全身淋巴结肿大，反复细菌真菌、原虫等感染，结合流行病学资料及时进行抗HlVP24抖抗原检测。5巨细胞病毒感染可持续低热，类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎依据抗CMVIgM检测诊断。6甲状腺功能亢进表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗食欲亢进、消瘦、手颤甲状腺肿大，局部杂音等。检测T3T4、rT3等。7恶性肿瘤中年以上者有不明原因低热，血沉增快，应注意肿瘤检查如原发性肝癌。肺癌、肾癌及结肠癌等8神经功能性低热多见于青年女性，夏季明显。一日间体温相差神经官能症症状一般情况良好，体重无变化，虽经各种药物治疗无效可自愈。p9感染后低热急性细菌性或病毒性感染控制后，仍有低热、乏力食欲缺乏等，与患者植物神经功能紊乱有关。
就诊科室：内科、保健科
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