首页> 外科> 泌尿外科> 尿味大难闻是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

尿味大难闻可能是尿液浓缩、尿潴留、糖尿病、高血糖性酮症酸中毒、肾功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿液浓缩
当饮水过少或者身体处于脱水状态时,肾脏会减少尿液的产生以保留体内的水分,导致尿液浓度增加,从而出现尿味大的现象。建议适当增加水分摄入量,维持每日至少2L的饮水量,有助于稀释尿液,改善味道。
2.尿潴留
由于膀胱出口梗阻、神经源性排尿障碍等原因引起尿液无法正常排出,导致尿液滞留在膀胱内,此时尿液中的有机物质和细菌分解产生的气体增多,进而出现尿味大且伴有臭味的情况。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗,必要时可通过手术方式解除梗阻。
3.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平持续偏高,会导致血液渗透压增高,使尿液中的葡萄糖含量增加。而高浓度的葡萄糖具有防腐作用,抑制了细菌的生长繁殖,减少了氨气的产生,因此尿液中气味较小;但同时也会使得尿液被葡萄糖所饱和,形成高渗状态,有利于其他细菌滋生,产生异味。患者需要通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等控制血糖水平,具体用药需遵循医生指导。
4.高血糖性酮症酸中毒
高血糖性酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏或机体对胰岛素敏感性降低引起的碳水化合物代谢紊乱所致的一组临床综合征。此时体内脂肪分解加速,产生大量酮体,其中乙酰乙酸和丙酮具有强烈刺激性气味,随尿液排出后会使尿液呈现甜酒味或烂苹果味。患者应立即就医并接受液体复苏、电解质平衡调整以及胰岛素治疗,重症监护下管理是必要的。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致尿液中废物和毒素的积累,这些物质可能会干扰正常的尿液化学反应,导致尿液味道异常。针对肾功能不全的治疗通常包括控制原发疾病的病情活动度,如慢性肾炎患者可以服用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制血压,保护肾功能。
日常生活中,应注意个人卫生,尤其是外阴部位的清洁干燥,以免滋生细菌,加重异味。若症状持续存在或伴有其他不适,建议及时就医进行尿常规、肾功能检测等相关检查,以便早期发现并处理潜在的问题。

2025-02-13 10:13

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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