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过敏性荨麻疹是什么原因引起的
补充说明：过敏性荨麻疹是什么原因引起的
a******W 2023-07-26 13:52
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
过敏性荨麻疹可能是由食物过敏、药物过敏、感染性因素、遗传因素或环境因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物过敏
食物过敏是由于免疫系统对某些特定食物产生过度反应，导致IgE介导的炎症反应，从而引起皮肤瘙痒、红斑和水肿等症状。IgE介导的食物过敏可通过口服致敏原试验进行诊断，并通过避免接触相应食物来管理。
2.药物过敏
药物过敏是指个体对某种药物产生异常免疫应答，通常由机体将药物分子误认为外来抗原而触发免疫反应。常见症状包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等，严重时可能导致过敏性休克。药物过敏的处理需立即停用相关药物并报告医生，严重情况下可能需要使用肾上腺素注射液紧急抢救。
3.感染性因素
感染性因素如病毒、细菌或真菌感染可刺激机体产生炎性细胞因子和介质，这些物质作用于肥大细胞后会导致组胺释放，出现荨麻疹样皮损。针对不同类型的感染，可以采用抗生素治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。
4.遗传因素
遗传因素在过敏性荨麻疹的发生中起重要作用，特别是家族中有过敏病史的人群更易受累。基因变异可能导致机体对某些过敏原更为敏感。对于有家族史者，建议定期进行过敏原检测，以了解自身可能存在的过敏原类型。
5.环境因素
环境因素如气候变化、紫外线暴露、精神压力等都可能影响免疫系统的稳定性，进而诱发或加重荨麻疹的症状。患者可在医生指导下使用防晒霜SPF30+保护皮肤免受紫外线伤害，减少日晒时间。
针对过敏性荨麻疹，建议患者到正规医院进行血常规、尿常规、便常规以及过敏原测试等检查，以便进一步确定病因并制定针对性治疗方案。日常生活中还要注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。
2024-04-25 01:02
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食物过敏(foodallergy)也称为食物变态反应(foodallergy)或消化系统变态反应(allergicreactionofdigestivesystem)、过敏性胃肠炎(allergicgastroenteritis)等，是由于某种食物或食品添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，而导致消化系统内或全身性的变态反应。
症状起因：1.食物诱发过敏的途径诱发小儿过敏的途径有五：胃肠道食入、呼吸道吸入、皮肤接触或注射、通过人乳和胎盘进入。2.食物变应原食物变应原指的是能引起免疫反应的食物抗原分子。几乎所有食物变应原都是蛋白质，大多数为水溶性糖蛋白，分子量10万～60万每种食物蛋白质可能含几种不同的变应原。食物变应原有如下几个特点：(1)任何食物可诱发变态反应：但小儿常见的食物变应原为牛奶、鸡蛋、大豆，其中牛奶和鸡蛋是幼儿最常见的强变应原致敏食物也因各地区饮食习惯不同而异。花生既是小儿也是成人常见的变应原，海味食物不是小儿的主要变应原，坚果诱发的过敏在小儿比较少见虽然任何食物可以致敏，但约90%的过敏反应是由少数食物引起，如牛奶、鸡蛋、花生和小麦。(2)食物中仅部分成分具变应原性：以牛奶和鸡蛋为例，牛奶至少有5种具变应原性其中以酪蛋白、乙种乳球蛋白(β-lactoglobulin，β-LC)变应原性最强。鸡蛋中蛋黄具相当少的变应原蛋清中的卵白蛋白和卵类黏蛋白为鸡蛋中最常见的变应原。(3)食物变应原性的可变性：加热可使大多数食物的变应原性减低。胃的酸度增加和消化酶的存在可减少食物的变应原性。(4)食物间存在交叉反应性：不同的蛋白质可有共同的抗原决定簇，使变应原具交叉反应性。如至少50%牛奶过敏者也对山羊奶过敏。对鸡蛋过敏者可能对其他鸟类的蛋也过敏。交叉反应不存在于牛奶和牛肉之间，也不存在于鸡蛋和鸡肉之间。植物的交叉反应性比动物明显如对大豆过敏者也可能对豆科植物的其他成员如扁豆、苜蓿等过敏。患者对花粉过敏也会对水果和蔬菜有反应如对桦树花粉过敏者也对苹果、榛子桃、杏、樱桃、胡萝卜等有反应。对艾蒿过敏者也对伞形酮类蔬菜如芹菜、茴香和胡萝卜有反应。(5)对食物的中间代谢产物过敏：十分少见，患者多在进食后2～3h出现症状3.遗传因素食物变态反应与遗传基因有关。父母中一方有食物过敏史者其子女的患病率为30%双亲均患本病者，则子女患病率高达60%。4.解剖因素人体胃肠道的非特异性和特异性黏膜屏障系统可以限制完整的蛋白质抗原侵入，而进入肠道的食物抗原与分泌型IgA(SIgA)结合，形成抗原抗体复合物，限制了肠道对食物抗原的吸收，从而直接或间接地减轻对食物蛋白的免疫反应。小儿消化道黏膜柔嫩、血管通透性高，消化道屏障功能差，各种食物过敏原易通过肠黏膜入血，引起变态反应。3个月以下的婴儿IgA水平较低，黏膜固有层产生SIgA的浆细胞数较少。当消化、吸收过程及黏膜免疫异常时，均造成各种食物的过敏原易通过肠黏膜入血而发生过敏性胃肠炎。5.其他因素消化道炎症是肠道过敏症发病率增高的原因之一。这是由于消化道炎症致胃肠黏膜损伤，增加了胃肠黏膜的通透性，使过多的食物抗原被吸收，而发生变态反应。
可能疾病：过敏 过敏性支气管肺曲霉病 皮肤过敏 Ⅰ型超敏反应性疾病 成人斯蒂尔病
常见检查： 放射变态反应原吸附试验
就诊科室：消化、内分泌
