首页> 外科> 神经外科> 小儿脑积水> 小儿脑积水怎么治疗效果好一点

精选回答(1)

王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲

擅长:颅内椎管内肿瘤的手术治疗,偏头痛和耳鸣的诊断和治疗

提问

小儿脑积水可采取脑脊液引流术、脑室腹腔分流术、脑脊液吸收促进剂等治疗措施。
1.脑脊液引流术
脑脊液引流术通过穿刺或手术将颅内压力高的脑脊液引流出体外。例如,在儿童中常见的腰椎穿刺术就是一种常见的引流方法。此方法可以暂时降低颅内压,缓解症状,为其他治疗提供时间窗口。其原理是利用重力作用使脑脊液流至正常位置,从而减轻颅内压力。适用于急性、严重的小儿脑积水,如新生儿缺氧缺血性脑病引起的脑积水。
2.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是一种外科手术,通过植入管道连接脑室和腹腔,长期持续地将脑脊液引流到腹腔内。常用材料包括硅胶管和金属弹簧夹等。该手术可建立新的液体流动路径,长期稳定地调节颅内压。其原理是利用腹膜作为自然的吸收器官,将脑脊液转化为血液成分,减少脑室内积液。适用于慢性、非进展性的脑积水,如先天性脑积水或某些感染性疾病导致的脑积水。
3.脑脊液吸收促进剂
脑脊液吸收促进剂如乙酰唑胺可通过增加肾小球滤过率和减少尿液排泄来提高脑脊液的吸收速率。常见剂量为口服,根据患者体重调整。这些药物能够刺激脑脊液的吸收机制,帮助恢复正常的液体平衡。其作用机理是通过影响肾脏功能,增加水分的再吸收,从而减少脑脊液的产生。适用于轻度或部分性脑积水,以及一些特定原因导致的脑积水,如高颅压综合征。
家长应密切监测孩子的病情变化,定期复查头围大小及神经系统发育情况。同时,保持良好的生活习惯,如合理饮食、充足睡眠和适度运动,有助于改善患儿的整体健康状况。

2024-08-26 09:13

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小儿脑积水 (小儿脑水肿,儿童脑积水,儿童脑水肿, 解颅)

脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔,则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液,脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿,常伴有脑室系统扩大,颅内压增高及头围增大。

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