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胃溃疡性穿孔是不是胃癌的前兆
补充说明：胃溃疡性穿孔是不是胃癌的前兆
2024-05-23 12:35
胃溃疡性穿孔 胃癌 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 急性胰腺炎
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精选回答(1)
叶志伟 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠道良恶性疾病，甲状腺疾病，腹股沟疝
提问
胃溃疡性穿孔不是胃癌的前兆。
胃溃疡性穿孔是由于长期胃黏膜损伤导致的炎症反应和组织坏死，而胃癌则是由多种因素如幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等引起的细胞异常增生。两者的病因和发病机制不同，因此胃溃疡性穿孔不是胃癌的前兆。但是，由于两者都与胃黏膜的损伤有关，建议定期进行胃癌筛查以早期发现并干预可能存在的风险。
胃溃疡性穿孔还可能是急性胰腺炎、胆管炎或肝脓肿等疾病的表现，这些疾病也可能引起腹痛、恶心等症状。
在诊断胃溃疡时，应考虑各种可能导致相似症状的因素，并排除胃癌的可能性。患者平时应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，保持规律的生活作息，有助于减少胃部不适的发生。
2024-05-23 13:45
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
