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尿蛋白质偏高是怎么回事
补充说明：尿蛋白质偏高是怎么回事
a******W 2024-11-01 09:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿蛋白质偏高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾结石、多囊肾等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，在炎症因子的作用下会导致肾小球通透性增加，血浆中的蛋白漏出至尿液中，从而出现尿蛋白偏高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起微血管病变所致，高血糖状态下，肾小球基底膜增厚并失去正常的筛状结构，使蛋白质易于泄漏到尿液中。这可能导致微量白蛋白尿和随后的大量蛋白尿。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来控制血糖水平，以减少尿蛋白。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，可导致肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受损，蛋白从肾小球滤过增多而出现尿蛋白的现象。患者应遵照医生的意见调整生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，并定期监测血压。
4.肾结石
肾结石由晶体物质在肾脏异常聚集形成，当结石移动时可能会损伤肾小管黏膜，导致局部出血和蛋白尿的发生。对于肾结石患者，可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，表现为肾小管周围出现多个囊泡样结构，压迫肾小球和肾小管，影响其正常功能，导致尿蛋白含量升高。针对多囊肾的治疗主要是控制并发症，延缓病情进展，常用药物包括非布司他、黄葵胶囊等。
建议定期复查尿常规以及肾功能等相关检查，以便及时发现并处理尿蛋白的变化。同时，注意保持健康的生活方式，如合理饮食、规律运动和充足休息，有助于减轻肾脏负担，维护泌尿系统的健康。
2024-11-01 09:52
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
