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双侧胸膜增厚是怎么回事
补充说明：双侧胸膜增厚是怎么回事
a******W 2024-12-09 16:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双侧胸膜增厚可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、矽肺等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，导致炎症反应和渗出液积聚，进而引起胸膜增厚。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.肺炎
肺炎是由各种病原体引起的肺部感染性疾病，这些病原体会刺激肺泡壁和周围组织，导致炎性细胞浸润和水肿，从而引起胸膜增厚。抗生素治疗是主要方式，例如阿莫西林、头孢曲松等药物可以缓解病情。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块或其他物质阻塞肺动脉主干或分支，会导致局部肺组织缺氧和坏死，引起胸膜炎症和纤维化，从而出现胸膜增厚的情况。溶栓治疗是首选方法，如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物可溶解血栓，恢复血液循环。
4.慢性心力衰竭
由于心脏功能下降，无法有效泵血，血液在肺部滞留，引起肺水肿和胸腔积液，进一步导致胸膜增厚。改善心肌重构的药物有助于控制病情，如卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物能降低血压和心脏负荷，预防胸膜增厚的发生。
5.矽肺
矽肺是一种职业性肺部疾病，长期吸入二氧化硅粉尘会引起肺组织炎症和纤维化，导致胸膜增厚。患者需要脱离致病环境并接受专业治疗。治疗通常包括肺康复训练和吸入性支气管扩张剂，如沙丁胺醇气雾剂、异丙肾上腺素喷雾剂等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测胸膜增厚的变化。同时，注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，提高身体免疫力。
2024-12-09 16:33
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
