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肾盂输尿管连接部梗阻怎么治疗最好呢
补充说明：肾盂输尿管连接部梗阻怎么治疗最好呢
2024-07-04 10:53
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精选回答(1)
李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：辅助生殖，少弱精，畸形精，无精，精索静脉曲张，龟头包皮炎，包皮环切，阳痿早泄，前列腺炎。
提问
肾盂输尿管连接部梗阻的治疗措施包括经皮肾穿刺造瘘术、开放手术、内窥镜下手术等。
1.经皮肾穿刺造瘘术
经皮肾穿刺造瘘术通过皮肤进入肾脏，在影像引导下放置导管至梗阻部位建立通道。此方法适用于无法直接观察到的内部结构，通过穿刺技术提供一个可视化的通道来解决问题。对于某些难以触及或解剖位置复杂的梗阻情况，如先天性狭窄、结石嵌顿等，是较为有效的手段。
2.开放手术
开放手术通常需要全身麻醉，医生会在腹部切开一个小口，找到并切除导致梗阻的异常组织。开放手术能够直接去除病因，解除梗阻。通过显微外科技术可以减少术后并发症的发生率。当存在较大的结石或其他明显病变时，或者经过其他非侵入性方法无效时，可考虑采用开放手术。
3.内窥镜下手术
内窥镜下手术使用特殊的器械通过自然孔道（如膀胱）进入泌尿系统，直视下处理梗阻部位。内窥镜下手术具有创伤小、恢复快的优点，能清晰地观察到病灶，精准地进行治疗。对于一些较小的结石、息肉或轻度的狭窄，以及部分早期的肿瘤，可以通过内窥镜下手术达到治疗效果。
患者在接受上述任何一种治疗前，应进行全面评估，包括影像学检查和必要的实验室检查。日常生活中要保持良好的饮食习惯，避免摄入过多高钙食物，如牛奶、奶酪等，以减少结石形成的风险。
2024-07-04 17:44
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肾盂输尿管连接部梗阻是引起肾积水的一种常见的尿路梗阻性疾病。由于肾盂输尿管连接部的梗阻妨碍了肾盂尿顺利排入输尿管，使肾盂排空发生障碍而导致肾脏的集合系统扩张。起初，肾盂平滑肌逐渐增生，加强蠕动，试图通过远端的梗阻排出尿液;当不断增加的蠕动力量无法克服梗阻时，就会导致肾实质萎缩和肾功能受损。
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