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复发性外阴阴道念珠菌病如何治
补充说明：复发性外阴阴道念珠菌病如何治
2024-08-24 22:51
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周蓉 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：从事妇产科、辅助生殖科20余年，擅长生殖内分泌及不孕不育，试管婴儿，人工授精等的诊治，国家二级心理咨询师，结合心理学治疗不孕症人群。
提问
复发性外阴阴道念珠菌病可采取氟康唑、伊曲康唑、克霉唑等抗真菌药物进行治疗。
1.氟康唑
氟康唑可用于口服或局部使用。例如，对于轻度至中度复发性外阴阴道念珠菌病，医生可能会开具氟康唑片剂，按医嘱服用。氟康唑通过干扰真菌细胞膜合成，导致真菌死亡。它能有效抑制念珠菌生长，缓解症状。适用于轻度至中度复发性外阴阴道念珠菌病，尤其适合不能耐受其他抗真菌药的人群。
2.伊曲康唑
伊曲康唑可口服给药，如每日一次，每次50毫克，连续服药7天。严重病例可能需要更长时间的疗程。伊曲康唑通过阻断真菌细胞色素P450酶系统来发挥抗菌作用，从而杀死念珠菌。适用于中重度复发性外阴阴道念珠菌病，尤其是对氟康唑或其他抗真菌药无效的患者。
3.克霉唑
克霉唑可通过阴道栓剂、乳膏或洗液形式应用。例如，医生可能会开具克霉唑阴道栓剂，根据病情指导使用。克霉唑直接作用于念珠菌，破坏其细胞壁，使其无法繁殖。它具有广谱抗菌效果，对多种真菌都有杀灭作用。适用于较严重的复发性外阴阴道念珠菌病，特别是伴有瘙痒、灼热感等症状时。
在治疗期间，应保持良好的个人卫生习惯，避免穿紧身裤或合成材料的内衣，以减少潮湿和细菌滋生。同时，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-08-26 09:15
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复发性外阴阴道念珠菌病是指妇女患单纯性念珠菌外阴阴道炎，经治疗后，临床症状和体征消失，真菌学检查阴性后，又出现症状，经真菌学检查又为阳性，可称为念珠菌外阴阴道炎复发。如1年内发作4次或以上，则称复发性外阴阴道念珠菌病。是目前妇科常见的多发性、顽固性疾病，病因十分复杂，导致复发的因素较广泛。据估计5%的成年妇女患有反复发作的顽固性念珠菌性外阴阴道炎。
多发人群：免疫力低下、有糖尿病的病人多见
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
