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肛瘘怎么治疗最好
补充说明：肛瘘怎么治疗最好
a******W 2023-09-01 11:10
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医生回答(1)
班思 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
肛瘘是一种常见的肛门直肠周围脓肿溃破或经切口引流后出现的病变，肛瘘的治疗原则是以手术治疗为主，但在诸多因素中，手术治疗是高效的治疗手段。因此，没有肛瘘怎么治疗最好这一说法，临床常用的手术方式有肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法、肛瘘切除术等。
1、肛瘘切开术：手术是将瘘管全部切开使肉芽组织生长，从而促进愈合，是治疗肛瘘的主要方法。肛瘘切开术属于微创手术，伤口较小，但如果术后护理不当，也可能会发生肛瘘复发;
2、肛瘘切除术：手术是将瘘管全部切开使肉芽组织生长，从而促进愈合。肛瘘切除术属于开放性手术，伤口相对较大，并且伤口愈合时间较长。如果伤口出现感染或假性愈合，可能会导致肛瘘复发;
3、挂线疗法：该方法是用橡皮筋或药线在瘘管内结扎或勒紧，从而使其逐渐缺血、坏死，最终实现切除瘘管和创面愈合的目的。如果术后伤口不愈合或者假性愈合，可能会导致肛瘘复发;
4、肛瘘切除术：是通过手术将瘘管全部切开使肉芽组织生长，从而促进愈合。由于切口较大，所以伤口感染的可能性较大，并且术后肛门存在外翻等畸形，会给愈合创造一定困难。
建议患者进行肛瘘手术后，每天使用温水或稀释的高锰酸钾溶液进行坐浴，以保持局部清洁，同时要注意多吃高纤维素或高蛋白的食物，保证大便通畅，防止便秘，有助于降低肛瘘复发的几率。
2023-09-01 11:10
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
