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多发性皮肌炎和多肌炎一样吗
补充说明：多发性皮肌炎和多肌炎一样吗
2024-05-13 18:38
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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：特应性皮炎、银屑病、损美性疾病
提问
多发性皮肌炎与多肌炎是两种不同的疾病，前者是一种以皮肤和肌肉为主要受累器官的慢性自身免疫性疾病，后者主要累及骨骼肌。
多发性皮肌炎与多肌炎的病理机制不同，前者涉及皮肤和肌肉，后者主要影响骨骼肌。多发性皮肌炎的皮肤症状包括皮疹和皮肤苍白，而多肌炎则主要表现为肌肉无力和疼痛。此外，两者的治疗方法也有所不同，多发性皮肌炎通常需要免疫抑制治疗，而多肌炎则可能需要物理疗法和康复训练。
虽然多发性皮肌炎和多肌炎在临床表现上有相似之处，但两者也有明显的差异。例如，在实验室检查方面，多发性皮肌炎常伴有高丙球蛋白血症、血沉加快等；而在影像学检查中，多肌炎患者可能会出现肌酶谱升高以及肌电图异常。
针对这两种疾病的诊断和治疗需谨慎区分，避免误诊或延误病情。定期监测症状变化和实验室指标可以帮助医生及时调整治疗方案。
2024-05-13 18:54
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药，亦可用于调治神经衰弱和妇女更年期综合症。
