首页> 妇产科> 产科> 胎盘植入> 胎盘植入怎么办

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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

胎盘植入可以考虑采取子宫切除术、子宫动脉栓塞、药物治疗等措施进行治疗。
1.子宫切除术
当胎盘植入严重时,可能需要通过手术将整个子宫移除。例如,对于反复出血、无法控制的感染等情况,医生可能会建议进行子宫切除。子宫切除是通过外科手术完全移除子宫来终止妊娠并防止进一步的并发症。这是因为在某些情况下,胎盘植入可能导致严重的出血或其他健康风险。此方法适用于胎盘植入导致的严重并发症,如大出血或感染,且其他保守治疗方法无效的情况。
2.子宫动脉栓塞
子宫动脉栓塞是一种介入性治疗,通过导管技术阻断供应胎盘的血管。例如,在紧急情况下,医生可能会使用造影剂和球囊等设备来进行这项治疗。该方法利用导管进入子宫动脉,然后注入物质以阻塞血流,从而减少胎盘供血,达到止血的目的。这种方法可以迅速缓解由胎盘植入引起的大量出血。适合于胎盘植入引起的大出血,但尚未发展到需要立即手术的程度。
3.药物治疗
有时,医生会给予患者孕激素类药物,如黄体酮胶囊,以支持胎儿发育,抑制宫缩,促进胎盘剥离。这些药物能够调节女性体内激素水平,稳定子宫环境,减少因胎盘植入引起的不适症状。同时,有助于维持妊娠状态。适用于轻度胎盘植入,没有明显临床表现或仅有轻微出血的孕妇。
在处理胎盘植入时,应密切监测母体状况,定期进行超声检查和其他必要的医疗评估。此外,保持良好的营养和充足的休息也是关键,以确保母婴的健康。

2024-07-04 17:37

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疾病百科

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胎盘植入

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

  • 症状起因:胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

  • 可能疾病:胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

适用药品

养正消积胶囊

健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗,与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用,有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用,改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛

盐酸倍他司汀片

主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

尼麦角林片

适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全(脑动脉硬化脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作)。 适用于急、慢性周围血管性功能不全(雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状),头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍(感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。

甲苯磺酸索拉非尼片

1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据,因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣,也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑,选择适宜治疗手段。

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