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体位性低血压怎么测量
补充说明：体位性低血压怎么测量
a******W 2023-09-27 00:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
体位性低血压可以通过直立倾斜试验、卧立位转换测试、药物诱导性低血压试验、体位性低血压症状自评量表、静息-站立血压比值等医学检查进行测量。如果症状持续或加剧，建议就医以获得专业评估和治疗。
1.直立倾斜试验
直立倾斜试验用于评估自主神经系统对体位变化的反应，以诊断体位性低血压。受检者平卧于倾斜床上，在一定角度下快速倾斜至60度，监测心率、血压等指标。
2.卧立位转换测试
卧立位转换测试旨在通过记录从仰卧到直立体位时的心率和血压变化来确定是否存在体位性低血压。受检者仰卧5分钟后迅速坐起并保持坐位5分钟，期间医生会记录其心率及收缩压和舒张压。
3.药物诱导性低血压试验
药物诱导性低血压试验涉及使用特定药物诱发低血压状态，以评估机体对这种压力变化的反应。通常采用间羟胺或氟氢可的松等缩血管剂进行注射，观察用药前后血压的变化情况。
4.体位性低血压症状自评量表
体位性低血压症状自评量表是一种简短的问卷调查工具，帮助患者自我评估体位性低血压的症状严重程度。由医师指导患者完成一系列关于站立后头晕、晕厥等问题感受的问题，计算得分得出结果。
5.静息-站立血压比值
静息-站立血压比值是通过比较静息时与站立后的血压数值差异，判断是否为体位性低血压的一种方法。分别测量受试者安静状态下以及立即站立3分钟后两者的收缩压和舒张压，计算两者之间的比率。
进行各项相关检查前，应避免长时间站立或突然改变体位，以免加重症状。建议患者日常生活中注意营养均衡，适当增加盐分摄入，有助于预防体位性低血压的发生。
2024-02-19 09:55
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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活血化淤，舒筋通络。用于中风偏瘫，半身不遂，肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠或嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病：心慌、胸闷、气短、胸痛、心律不齐、心前区不适等。
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1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2.高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室事的控制，也可用于顽同性期前收缩，改善患者的症状。5.减低肥厚性心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合&alpha；受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
