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胆里有结石怎么治疗
补充说明：胆里有结石怎么治疗
a******W 2024-12-06 14:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆里有结石可以考虑腹腔镜胆囊切除术、体外冲击波碎石术、经皮经肝胆管取石术、溶石疗法、利胆药物治疗等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来解决胆结石问题。此手术常用于治疗胆囊炎、胆绞痛等疾病。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波将大块结石粉碎成小颗粒以便排出。对于直径小于3厘米且位置适宜的胆结石有效。
3.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是一种微创手术，在影像学引导下使用穿刺针进入肝脏取出胆管内结石。主要用于处理无法通过自然孔道到达的复杂胆管结石。
4.溶石疗法
溶石疗法旨在溶解胆管内的胆固醇性结石，通常采用口服胆酸盐类药物如熊去氧胆酸片。适用于胆固醇性胆管结石患者。
5.利胆药物治疗
利胆药物通过促进胆汁分泌和改善胆汁流动性来帮助消化系统更好地排出胆石。适合于缓解胆绞痛及预防胆石症发作的情况。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异以及可能出现的风险。建议在专业医生指导下，根据具体病情制定个性化方案，以确保安全有效地治疗胆结石。
2024-12-06 14:17
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
