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颈动脉狭窄该做哪种手术
补充说明：颈动脉狭窄该做哪种手术
2023-08-11 17:40
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
颈动脉狭窄一般可以做颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入术、颈动脉斑块切除术、颈动脉内膜剥脱术+颈动脉支架植入术、颈动脉血管成形术等手术。
1、颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，预防由于斑块脱落而引起脑卒中的一种手术，适用于颈动脉狭窄程度大于70%的患者。
2、颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是在血管造影机的引导下，通过特制的导管、导丝等器材，将支架送至颈动脉狭窄处，利用支架扩张的原理，使病变的血管恢复畅通，从而改善脑供血。
3、颈动脉斑块切除术
颈动脉斑块切除术是在血管造影的引导下，通过特制的导管、导丝等器材，将颈动脉内膜切开，切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块，从而达到治疗的目的。
4、颈动脉内膜剥脱术+颈动脉支架植入术
颈动脉内膜剥脱术+颈动脉支架植入术是在颈动脉狭窄处切开动脉血管壁，剥离切除粥样硬化斑块，恢复颈动脉管腔的通畅性的一种手术。
5、颈动脉血管成形术
颈动脉血管成形术是在血管造影的引导下，通过特制的导管、导丝等器材，将颈动脉血管扩张，从而恢复颈动脉的正常形态的一种手术。
建议患者在医生的指导下选择适合自己的手术方式。日常生活中，患者还需要注意避免食用油腻、辛辣刺激性的食物，如肥肉、辣椒等，以免加重病情。
2023-08-15 20:21
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
