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肝性脑病怎么办治疗

发病时间:不清楚

肝性脑病怎么办治疗

补充说明:肝性脑病怎么办治疗

2024-08-24 22:58

肝性脑病 精氨酸 血氨 大脑 高氨血症 头孢曲松钠 肠道感染 肝脏 肠道 结肠 便秘

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

肝性脑病可采取降氨药物、抗生素、乳果糖等治疗措施。
1.降氨药物
使用门冬氨酸鸟氨酸、精氨酸等降低血氨水平。这些药物通过促进氨转化为无害物质,减少其对大脑的影响。适用于肝性脑病早期,当患者存在高氨血症时。
2.抗生素
选用敏感抗生素如头孢曲松钠、环丙沙星等控制肠道感染。抗生素可以抑制肠道细菌过度生长,减少内毒素释放,从而减轻肝脏负担。适用于合并严重感染导致肝功能恶化的情况。
3.乳果糖
口服乳果糖调节肠道菌群平衡。乳果糖被结肠菌丛发酵产生有机酸,使肠道呈碱性环境,减少氨的吸收。适用于肝性脑病中晚期,特别是便秘型患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,及时调整药物剂量。同时,注意饮食管理,限制蛋白质摄入,以减轻肝脏负担,预防病情进展。

2024-08-26 09:16

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肝性脑病 (肝脑变性综合征,肝昏迷,门体脑病,肝性昏迷)

肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

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