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生长激素缺乏怎样治疗
补充说明：生长激素缺乏怎样治疗
2024-09-02 00:06
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
生长激素缺乏可以通过生长激素注射、营养支持治疗、骨龄测定等措施进行治疗。
1.生长激素注射
生长激素注射通常在医生指导下使用重组人生长激素，如诺和灵、诺和达等。剂量根据患者年龄、身高及体重等因素调整。通过补充体内缺乏的生长激素来刺激骨骼生长，从而改善身高矮小的情况。此方法适用于确诊为生长激素缺乏的儿童或成人。适合于因生长激素缺乏导致的身材矮小或成年期身高停滞的人群。
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括均衡饮食和必要时的营养补充剂，如维生素D、钙片等。建议增加蛋白质摄入量，如牛奶、鸡蛋等。良好的营养是身体正常发育的基础，充足的营养供应有助于促进生长激素的分泌和利用。对于生长激素缺乏的个体来说，合理的营养摄入至关重要。适用于所有存在生长激素缺乏且需要改善营养状况的患者。
3.骨龄测定
骨龄测定可通过X光检查手腕部的骨化中心数量来评估骨骼成熟程度，常用设备有DR系统、CT扫描仪等。骨龄可以反映个体的生长潜力，通过比较实际年龄和骨龄之间的差异，可辅助判断是否存在生长激素缺乏。定期监测骨龄变化有助于了解生长情况并制定相应治疗策略。适用于怀疑或诊断为生长激素缺乏的青少年，以及关注个体生长发育进程的所有人群。
在治疗过程中，应密切关注患者的身高增长情况，并定期复查以调整治疗方案。同时，保持健康的生活习惯，如规律作息、适量运动，也有助于促进生长激素的自然分泌。
2024-09-02 10:59
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
重组人生长激素注射液
.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。
聚乙二醇重组人生长激素注射液
用于内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。
注射用重组人生长激素
用于儿童、成人生长激素缺乏症，特纳氏综合症，儿童慢性肾功能不全导致的生长障碍，手术、创伤后高代谢状态（负氮平衡），烧伤，脓毒败血症。
