发病时间：不清楚
左侧腮腺肿大是怎么回事
补充说明：左侧腮腺肿大是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:53
腮腺肿大 化脓性腮腺炎 急性化脓性腮腺炎 舍格伦综合征 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左侧腮腺肿大可能是慢性非化脓性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、舍格伦综合征、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.慢性非化脓性腮腺炎
慢性非化脓性腮腺炎是由免疫因素、遗传因素、饮食不当等原因导致的，这些原因会导致唾液分泌减少，从而引起腮腺肿大的现象。患者可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.急性化脓性腮腺炎
急性化脓性腮腺炎多由涎石堵塞导管口所致，也可能是由于口腔卫生不良导致细菌感染引起的。炎症刺激可导致腮腺组织充血水肿和渗出物增多，进而出现腮腺肿胀的情况。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，如头孢克肟胶囊、罗红霉素分散片等。
3.舍格伦综合征
舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及外分泌腺体，包括泪腺、唾液腺等，导致腺体功能减退。该病可能与遗传、环境等因素有关，这些因素可能导致机体产生异常的免疫应答，攻击自身的腺体组织。对于舍格伦综合征的治疗通常需要针对不同的症状采用多种方法，如口服硫酸羟氯喹片、醋酸龙片等免疫调节剂以及人工泪液、人工唾液等对症支持治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是血液中一种浆细胞恶性增殖的疾病，其特征为骨髓内单克隆IgM增生，常伴有周围血中淋巴细胞增高。这种疾病可能会导致脾脏肿大，而脾脏是人体的免疫器官之一，因此会引起腮腺肿大的现象。巨球蛋白血症的治疗通常需要通过化疗来控制病情，常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
5.恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤是指淋巴组织中的恶性肿瘤，当病变侵犯至腮腺时，就会引起局部淋巴结肿大，进一步发展则会出现腮腺肿大的现象。这是由于淋巴细胞恶变后失去正常调控，过度增殖所导致的。恶性淋巴瘤的治疗主要是通过放疗和化疗相结合的方式进行，其中常用的化疗药物包括环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀注射液等。
建议定期复查以监测腮腺肿大的变化，必要时还可配合医生进行超声波检查、磁共振成像等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。日常生活中注意保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免刺激腮腺。
2024-03-02 07:36
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腮腺肿大常是疾病的首发体征，持续7—10天，常一侧先肿2—3天，对侧腮腺亦出现肿大，有时肿胀仅为单侧，或腮腺肿大同时有颌下腺肿大，甚或仅有颌下腺肿大而无腮腺肿大。张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。
症状起因：腮腺炎病毒(mumpviru)与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒，系核糖核酸(RNA)型，1934年自患者唾液中分离得，并成功地感染猴及“志愿者”。病毒直径为85～300nm，平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感，1%甲酚皂溶液、70%乙醇、0.2%甲醛溶液等可于2～5min内将其灭活，暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月，37℃时可保持24h，加热至55～60℃时经10～20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现，但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定，只有一种血清型。但有六个基因型，即A～F。我国学者在1998年发现一个新基因型，核苷酸水平差异在0.8%～4.5%，氨基酸水平差异在3.5%～12.3%。腮腺炎病毒的核壳蛋白(nucleocapidprotein)具有可溶性抗原(S抗原)，其外层表面含有神经氨酸酶(neuraminidae)和一种血凝素糖蛋白(hemagglutininglycoprotein)，具有病毒抗原(V抗原)。S抗原和V抗原各有其相应的抗体。S抗体于起病后第7天即出现，并于2周内达高峰，以后逐渐降低，可保持6～12个月，可用补体结合方法测得，S抗体无保护性。V抗体出现较晚，起病2～3周时才能测得，1～2周后达高峰，但存在时间长久，可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测，是检测免疫反应的最好指标，V抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应，再次感染发病者很少见。于病程早期，可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异，各毒株间的抗原性均甚接近。
常见检查： 磁共振水成像
就诊科室：口腔
