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拉大便出血是什么原因
补充说明：拉大便出血是什么原因
a******W 2024-12-26 11:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
拉大便出血可能是由痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔疮
由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张，形成柔软的肿块，在排便时容易破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部止血治疗。
2.肛裂
由于肛管皮肤层受到机械性创伤后出现小溃疡，当粪便通过时会导致溃疡面再次受损而出血。可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴以促进伤口愈合，同时服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
3.结肠息肉
结肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变，可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因引起。息肉表面易破损而发生出血现象。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
由于免疫系统异常反应，肠道黏膜长时间处于炎症状态，可能导致微血管破裂而引起出血。患者可在医生指导下口服美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应。
5.直肠癌
主要是由环境因素以及生活习惯共同作用的结果，如饮食中缺乏膳食纤维摄入量低、肥胖、吸烟、过量饮酒等。肿瘤细胞侵犯毛细血管壁，导致其破裂出血。手术是直肠癌的主要治疗方式，包括经腹会阴联合直肠癌根治术、经腹低位前切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及血液学检查，以便及时发现并处理相关问题。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免过度用力排便，以免加重肛门部位的损伤。
2024-12-26 11:51
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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