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高血压四肢发麻是什么原因
补充说明：高血压四肢发麻是什么原因
a******W 2024-11-29 14:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压四肢发麻可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、糖尿病周围神经病变、脑梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高和肾功能损害，进而影响神经系统功能，出现四肢麻木的症状。患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起体内钠离子潴留和水钠潴留，从而导致血压上升。高血钠状态会导致细胞外液容量增加，心脏负荷增大，长期发展可能导致心力衰竭。手术切除是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法，如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
3.皮质醇增多症
皮质醇增多症时，过量的皮质醇刺激交感神经系统活性增强，使去甲肾上腺素合成增多，收缩外周血管，导致外周阻力增加，从而使血压升高。患者可在医生指导下通过内镜微创手术的方式将增生的肾上腺组织摘除掉，例如腹腔镜下肾上腺切除术。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由血糖长期过高引起的微血管病变，导致神经纤维缺血缺氧而发生变性和坏死，当累及到运动神经时就会出现肢体麻木的情况。患者需要遵照医生的意见服用营养神经类的药物来进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧、坏死，引起相应部位的功能障碍。如果发生在运动中枢区域，则会出现肢体麻木、无力等症状。对于急性起病且有时间窗的患者，建议及时就医并接受溶栓治疗，如静脉注射用阿替普酶或者尿激酶等。
针对高血压伴随四肢麻木的症状，建议定期监测血压，同时注意饮食控制，减少盐分摄入，以利于血压管理。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析以及血脂水平检测，以评估是否存在潜在的代谢异常。
2024-11-29 14:53
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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