首页> 外科> 肝胆外科> 胆石性肠绞塞综合征> 胆石性肠绞塞综合征怎么治

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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。

提问

胆石性肠绞塞综合征可以通过手术切除、溶石治疗、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.手术切除
胆石性肠梗阻可采用腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方法。如腹腔镜胆囊切除术通过小切口插入器械,移除胆囊。此手术直接去除导致肠梗阻的胆结石,解除肠道压迫,恢复肠道通畅。适用于确诊为胆石性肠梗阻且非手术治疗无效的情况。
2.溶石治疗
溶石治疗可能包括口服熊去氧胆酸或胆汁酸螯合剂,如考来烯胺。这些药物可以溶解部分胆固醇类胆结石,减少其对肠道的机械性刺激。对于某些胆固醇类胆结石患者,特别是无症状者,溶石治疗是一种选择。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常使用广谱抗生素,如头孢曲松钠,根据细菌培养结果调整用药。抗生素能有效控制感染,减轻炎症反应,缓解疼痛和不适。适用于合并胆管炎或其他感染的胆石性肠梗阻患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,如有持续性疼痛、发热等症状,应及时就医。此外,建议患者遵循低脂饮食,避免油腻食物,以减少胆道压力,促进康复。

2024-08-26 09:11

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胆石性肠绞塞综合征(BouverSyndrome)是指胆道炎症反复发作并与邻近的十二指肠、结肠肝曲、胃和胆道自身相粘连,胆石嵌顿、阻塞和压迫,继发细菌感染等使胆内压增高,局部血循环障碍,或坏死、穿孔可破溃入已粘连的脏器形成瘘管,如有结石阻塞肠道即可引起本症,本征少见约占机械性小肠梗塞的1%~3%。

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