首页> 内科> 消化内科> 胃反流> 老年人胃反流怎么治疗

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人胃反流可以采取饮食疗法调整、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等方法进行治疗。
1.饮食疗法调整
通过减少摄入高脂肪、辛辣食物及饮酒来缓解症状。适用于轻度胃食管反流患者,作为辅助治疗手段。
2.抗酸药物治疗
使用铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片等碱性制剂中和胃酸,从而减轻症状。对于急性发作期的患者有较好的效果。但长期使用时需注意可能出现的副作用。
3.胃动力促进剂
通过增加胃肠道蠕动来改善症状,如多潘立酮片、莫沙必利片等。用于治疗消化不良引起的不适。须遵循医嘱服用,并注意观察是否有过敏反应发生。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁能阻断壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌。主要用于缓解胃酸过多引起的烧心等症状。服药期间应监测肾功能,避免长期大剂量使用。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可有效降低胃酸分泌,适用于严重胃食管反流病。主要针对重度胃食管反流病患者。在使用过程中应注意潜在的细菌感染风险。
需要注意的是,在接受任何治疗前,都应咨询医生以确定最适合自己的方案。同时还要保持良好的生活习惯,如饭后适当活动,睡前抬高床头等,有助于缓解症状。

2024-04-30 14:38

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消化不良 (完谷不化)

完谷不化是中医术语,而西医称为消化不良,是一种临床症候群,由胃动力障碍所引起的疾病,也包括胃蠕动不好的胃轻瘫和食道反流病。消化不良主要分为功能性消化不良和器质性消化不良。功能性消化不良属中医的“脘痞”、“胃痛”、“嘈杂”等范畴,其病在胃,涉及肝脾等脏器,宜辨证施治,予以健脾和胃,疏肝理气,消食导滞等法治疗。

  • 症状起因:引起消化不良的原因很多,包括胃和十二指肠部位的慢性炎症,使食管、胃、十二指肠的正常蠕动功能失调。患者的精神不愉快、长期闷闷不乐或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃轻瘫则是由糖尿病、原发性神经性厌食和胃切除术所致。老年人的消化功能减退,易受情绪影响,有时食物稍粗糙或生冷及食物过多过油腻时也可诱发。值得强调的是,一般在家中自我治疗的轻型消化不良,大都由于情绪不好、工作过于紧张、天寒受凉或多食不易消化食物所引起,仅有轻微的上腹不适、饱胀、烧心等症状。消化不良可由特发性、先天性、炎症性、传染性或胰腺疾病所致,也可继发于多种全身性疾病。如乳糜泻为麸质敏感性肠病,是原发性肠道吸收不良综合征。因小肠粘膜缺乏某种肽酶,不能把麸质代谢产物α麸蛋白彻底分解,而麸蛋白对小肠粘膜有强烈损害作用。进食的麸质在肠粘膜局部刺激lgA抗体产生,而且可与lgA形成抗原-抗体原复合物,沉积于肠粘膜,在补体参与下发生变态反应,引起肠粘膜损伤。吸收不良综合征包括热带性和非热带吸收不良综合征,及小儿乳糜泻。流行于热带地区的吸收不良综合征,以慢性脂肪泻、多种营养素缺乏,口炎、巨幼红细胞性贫血为特性,抗生素治疗有效;而小儿乳糜泻和非热带性吸收不良综合征病人,主要是不能耐麸质而引起吸收不良综合征。

  • 可能疾病:消化性溃疡  功能性消化不良  糖尿病  

  • 常见检查: 上消化道X线钡餐  胃钡餐造影  肠镜  胃部检查  十二指肠钡餐造影  

  • 就诊科室:消化、中医

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