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为什么会肠梗阻
补充说明：为什么会肠梗阻
a******W 2025-01-24 09:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠梗阻可能是由结肠扭转、粪石堵塞、肿瘤压迫、先天性肠道闭锁、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠扭转
由于结肠系膜过长、结肠活动度过大等原因导致结肠旋转不全，使结肠形成一个闭袢，进而影响其内容物通过，从而发生肠梗阻。手术切除病变肠段是主要的治疗方法，如回盲部切除术等。
2.粪石堵塞
当食物中的纤维含量较低时，会导致粪便变硬而难以排出，如果粪便长时间停留在结肠中，就可能形成粪石。粪石堵塞肠道会导致肠腔狭窄，进一步引起肠梗阻。对于较小的粪石，可以通过使用开塞露进行缓解；对于较大的粪石，则需要考虑进行结肠镜下碎石和取出术。
3.肿瘤压迫
当肿瘤生长到一定程度并压迫周围组织时，可能会导致肠道狭窄或完全阻塞，从而引发肠梗阻。针对恶性肿瘤引起的肠梗阻，可遵医嘱采用化疗药物进行处理，如氟尿嘧啶注射液、盐酸伊立替康注射液等。
4.先天性肠道闭锁
先天性肠道闭锁是指胎儿时期肠道发育异常，部分或全部肠道未开放，导致出生后无法正常排泄，进而引发肠梗阻。先天性肠道闭锁通常需要手术治疗，例如Hartmann术式、末端回肠造口术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，这些免疫球蛋白分子可以与红细胞或其他血细胞结合，形成免疫复合物，进而导致微血管栓塞，引起肠壁血液循环障碍，出现肠梗阻的症状。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗，常用的化疗药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等，靶向治疗则需根据具体情况选择相应的靶点抑制剂，如利妥昔单抗、奥法木单抗等。
建议定期进行腹部超声、CT扫描或MRI以监测任何潜在的问题。饮食方面，应遵循医生指导，避免食用高脂肪、高纤维的食物，以免加重肠道负担。
2025-01-24 09:42
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
