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甲状旁腺功能亢进需要手术吗
补充说明：甲状旁腺功能亢进需要手术吗
2024-05-14 18:34
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舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
甲状旁腺功能亢进通常需要手术治疗。
甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺产生过多的甲状旁腺激素所致，此时需要通过手术切除异常的甲状旁腺组织来恢复正常的功能。如果不及时治疗，持续的甲状旁腺激素升高会导致骨质疏松、肾结石等并发症，严重时甚至危及生命。因此，建议患者及时就医，在专业医生指导下进行治疗。
如果患者存在严重的钙代谢紊乱或合并有心脑血管疾病，则不适宜立即进行手术治疗。
在处理甲状旁腺功能亢进的过程中，应注意监测患者的钙磷水平，并遵循医嘱调整饮食中的钙摄入量。对于老年患者，术后还需关注心血管系统的风险，预防术后谵妄的发生。
2024-05-14 18:48
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
就诊科室：内分泌
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