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刘琴 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:特应性皮炎、银屑病、损美性疾病

提问

粉刺痘痘可选用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏等药膏,建议患者严格按照医嘱的剂量和频率涂抹,不要自行增减药物用量。

1、维A酸乳膏:主要成分维A酸能促进表皮细胞更新,调节表皮细胞增殖和分化,使角质层细胞疏松而容易脱落,有利于去除粉刺,并抑制新的粉刺形成,适用于寻常痤疮、扁平疣等疾病。使用初期,部分患者可能出现皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑,可能使痘痘看起来更严重,但这通常是暂时的,坚持使用症状会逐渐减轻。用药部位要避免日光照射。

2、阿达帕林凝胶:属于第三代维甲酸类化合物,具有调节表皮细胞分化、抑制毛囊口角质形成细胞增生和角化、抑制皮脂腺细胞增生、溶解角栓及粉刺的作用。对粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常痤疮有较好疗效。少数人使用后可能出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒、红斑等不良反应,多在用药2-4周内出现,一般不影响继续使用,若症状严重需停药。

3、夫西地酸乳膏:夫西地酸对与皮肤感染有关的各种革兰氏阳性球菌尤其对葡萄球菌高度敏感,对耐药金黄色葡萄球菌也有效,可通过抑制细菌的蛋白质合成达到杀菌作用。适用于痤疮丙酸杆菌引起的痘痘,可减轻炎症反应。不良反应较少,偶尔有轻微的刺激感。

涂抹药膏前,患者要先清洁皮肤,待皮肤干燥后再用药。在用药期间,要注意皮肤护理,避免使用刺激性强的护肤品,不要挤压痘痘,以免引起炎症扩散和留下疤痕。如果在用药过程中,痘痘症状没有改善甚至加重,或出现皮肤过敏症状,应立即停药并就医。

2025-01-17 15:33

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粉刺 (痤疮,青春痘,暗疮,暗疮,米疮,青春籽)

痤疮,俗称青春痘、粉刺、暗疮,中医古代称面疮,酒刺。 是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,其发生主要与青春期后皮脂过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌继发感染和炎症反应等因素密切相关。其主要表现为,皮肤颜色的白头粉刺和黑头粉刺,或炎性丘疹、结节、囊肿,严重时还形成脓肿,甚至破溃流脓。约85%的青少年长过痤疮,所以痤疮俗称“青春痘”,尽管痤疮多数在25岁前开始缓解,但它并不是年轻人的专利;晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”,是指发生于25岁以后的痤疮,并不少见,约12%的女性青春期痤疮,和3%的男性会持续到40岁以上;也有25岁之前没有,之后开始长痘。

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