首页> 精神心理科> 多疑> 老人脾气暴躁易怒且多疑怎么办

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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

老人脾气暴躁易怒且多疑,多考虑是精神压力过大造成的,也不排除与焦虑症、老年痴呆症、脑萎缩、脑梗死等原因有关,可以根据引起的原因通过日常护理、心理治疗、药物治疗等方式进行改善。

1、精神压力过大

随着年龄的增长,患者社会功能会出现下降,从而导致精神压力过大,得不到及时有效地缓解,就可能会出现上述症状。患者可以适当调整个人生活习惯,多听一些舒缓的音乐,缓解不良的情绪。也可以多到户外进行有氧运动,能够有效促进体内血液循环,改善精神压力过大的现象。

2、焦虑症

由于患者长期处于精神压力过大的状态下,可能会导致个人出现焦虑、暴躁等不良情绪,从而引发焦虑症,也会伴随上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物治疗。同时也要保持愉悦的心情,避免精神压力过大。

3、老年痴呆症

随着个人年龄的增长,脑部神经功能出现退行性病变,可能也会出现记忆力减退、性格改变等症状,从而诱发老年痴呆症。也会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸多奈哌齐片、氢溴酸加兰他敏片等药物进行治疗。也可以多和家人朋友进行心理沟通。

4、脑萎缩

如果患者受到外力撞击或长期酗酒,可能会导致脑组织体积缩小,脑沟加深就可能会引发脑萎缩。患者可能会出现认知障碍、记忆力减退、性格改变等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸美金刚片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊等药物进行治疗。同时也要养成良好的生活习惯,注意饮食清淡,避免食用过多刺激的食物。

5、脑梗死

如果患者长期吸烟、大量饮酒,可能会导致脑动脉硬化,从而诱发脑梗死。在发病期间可能会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫等症状,还可能会伴随上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物进行治疗。如果病情比较严重,也可以及时到医院,通过颈动脉内膜切除手术或开颅减压手术进行处理。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2023-09-23 21:24

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多疑

如果看见两个同学在窃窃私语,就以为在说自己的坏话;别人无意之中看自己一眼,以为别人不怀好意,别有用心;每当自己做错了事,即使别人不知道,也怀疑别人早就知道,好像正盯着自己似的;别人无意之中说了一句笑流也以为在讥讽自己。怀疑别人对自己的真诚,认为这些都是虚假的,整个世界都是罪恶的,自己没有一个可以与之谈心的朋友;经常地感到孤独、寂寞、心慌、焦虑。  多疑是指神经过敏、疑神疑鬼的消极心态。  具有多疑心态的人往往带着固有的成见,通过“想象”把生活中发生的无关事件凑合在一起,或者无中生有地制造出某些事件来证实自己的成见,于是就把别人无意的行为表现,误解为对自己怀有敌意,没有足够根据就怀疑别人对自己进行欺骗、伤害、暗算、耍弄阴谋诡计,甚至把别人的善意曲解为恶意,以致与人隔阂,在人际交往中自筑鸿沟,严重时还有可能反目成仇。  多疑心态一旦形成,相对就比较顽固,它是导致偏执性人格障碍的温床,需要警惕。但单纯的多疑,即在成为一个人的行为模式之前,则通常在误会或有人搬弄口舌的情况下才会发生。例如妻子因社交需要与异性接触就怀疑妻子不忠,听到别人的善意批评就怀疑别人存有敌意等等,即只有在一定的情景下,具有多疑心态的人才会“疑心生暗鬼”,以主观想象代替客观事实,才会产生忿恨甚至报复心理。而在其他没有诱发情景的时间里,则一般不会产生多疑心态,完全能像常人一样心态平静地生活。

  • 症状起因:多疑有两种类型:一种是内应多疑;一种是外应多疑。有的人常犯多疑病,一旦怀疑某人对自己不好,某件事对自己不利,便耿耿于怀,闷闷不乐,情绪立即反常,半天都不能排解。严重些的,好几天都心情郁结,脸上愁云密布,这就是内应多疑。精神病学家曾对这种人做过心理测定,发现他们在犯多疑病的日子里,心跳加快、血压升高,内分泌出现某种混乱,大脑电波有某种异位。他们多数人会患上程度不同的神经衰弱症、血管硬化症、高血压症,少数人会发展成为精神病。外应多疑的人怀疑后很快对外界做出反应,特点是针锋相对:如果认为别人讽刺了他,便要反唇相讥;如果觉得别人看不起他,便要以冷淡回答。严重的,如果觉得自己性命受到威胁,还要杀人以“自卫”。因怀疑而大人、骂人,甚至杀人,便构成了犯法、犯罪,就成了社会祸患了。外应多疑的危害更大。

  • 可能疾病:雷诺综合征  卵巢早衰  神经衰弱  进行性肌营养不良症  妊娠合并甲亢  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:精神病、心理

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