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风湿性二尖瓣狭窄的最早症状是
补充说明：风湿性二尖瓣狭窄的最早症状是
2024-07-12 17:00
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
风湿性二尖瓣狭窄的最早症状可能包括胸痛、呼吸困难和咳嗽。
1.胸痛
风湿性二尖瓣狭窄是由于风湿热导致的心脏瓣膜病变，当二尖瓣狭窄严重时，心脏的血液回流受阻，导致心肌缺血和缺氧，从而引起胸痛。胸痛通常位于胸骨后或左侧胸部，可能放射至颈部、肩部或手臂。
2.呼吸困难
当二尖瓣狭窄严重时，心脏泵血能力下降，导致肺部淤血和肺动脉高压。这使得肺部无法充分扩张，从而引起呼吸困难。呼吸困难通常在活动后加重，休息时缓解，可能表现为气短、喘息或呼吸急促。
3.咳嗽
由于肺部淤血和肺动脉高压，患者可能会出现咳嗽的症状。咳嗽可能是由于肺部积液或肺泡水肿引起的。咳嗽可能伴有痰液产生，痰液可能呈现为白色或黄色，并且可能带有血丝。
建议定期进行心脏超声检查以监测二尖瓣狭窄的进展。治疗措施包括药物治疗如利尿剂和血管扩张剂，以及手术治疗如经皮球囊扩张术或瓣膜置换术。患者应避免剧烈运动和情绪激动，保持良好的生活习惯如戒烟限酒、规律作息等。
2024-07-12 17:34
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
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