发病时间：不清楚
高血压两年多了，一直在吃络活喜，我看也有人在吃拜新同的，这两个药哪个降压比较好？
补充说明：拜新同和络活喜哪个降压效果好
2024-09-14 10:14
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
拜新同（硝苯地平控释片）和络活喜（苯磺酸氨氯地平片）都是临床上常用的降压药，在降压效果上各有特点。拜新同服用后降压效果通常较快，但其药效维持的时间相对较短，适合高血压急性期的治疗或需要快速降压的紧急情况。相比之下，络活喜的降压效果更为平稳，药效维持的时间较长，更适合慢性高血压患者的长期治疗。
1.拜新同：作为钙离子通道拮抗剂，通过阻止钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，降低心肌收缩力和减少外周阻力，从而降低血压。起效快，通常能在短时间内显著降低血压。但拜新同也有一些副作用，由于短期内降压速度较快，部分患者可能会出现头痛、头晕、水肿（尤其是足踝部）以及低血压等症状。
2.络活喜：同样是钙离子通道拮抗剂，作用机制与拜新同相似，是一种经过严格测试的原研药，降压和控压效果平稳。一般来说，患者服用络活喜后，血压会在4-8h内逐步平稳地下降，不容易激活交感神经生理反射，所以不容易产生头疼、心率过快等各类不良反应。此外，它控压更加稳定，减少血压波动，保持血压日常稳定；坚持服用，能长期将血压稳定在安全范围内， 降低心脑血管疾病的风险。另外，该药作用持续时间更长，偶尔漏服对血压的影响也较小，适合长期治疗。
因此，原研药络活喜在治疗高血压和冠心病时具有一定的优势，包括更平稳的降压效果、更高的安全性和更好的心血管保护作用。因此，在选择降压药物时，患者应优先考虑络活喜，并在医生指导下用药。
2024-09-14 10:14
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
