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外伤后颈内动脉闭塞怎么治
补充说明：外伤后颈内动脉闭塞怎么治
2024-08-24 22:14
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
外伤后颈内动脉闭塞可采取血管再通治疗、抗凝治疗、降脂治疗进行治疗。
1.血管再通治疗
血管再通治疗可能包括使用溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等，或者机械性开通如经皮冠状动脉介入术。这些方法通过溶解血栓或直接打开堵塞的血管来恢复血液流动，从而改善脑部供氧。适用于急性期颈内动脉完全闭塞且无禁忌症的患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可采用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等，需定期监测国际标准化比值（INR）。抗凝剂能减少血液凝固，预防新的血栓形成，降低再次发生卒中的风险。适用于非急性期颈内动脉闭塞伴有高凝状态或有血栓形成倾向者。
3.降脂治疗
降脂治疗通常包括饮食调整和服用他汀类药物如洛伐他汀、辛伐他汀等。血脂控制有助于减少动脉粥样硬化的进展，保护血管壁，延缓病情发展。适用于慢性颈内动脉闭塞伴有高胆固醇血症或已存在动脉硬化者。
对于外伤导致的颈内动脉闭塞，应密切观察患者的症状变化，及时就医并接受专业评估。日常生活中，建议保持健康的生活习惯，如合理膳食、适量运动和戒烟限酒，以降低心血管疾病的风险。
2024-08-26 09:10
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颈部或颈椎受到直接或间接外伤后，造成颈内动脉或椎动脉内膜损伤，在此基础上发生炎症及渗血，进而局部形成血栓，并向远端蔓延，引起相应供血的脑梗死。外伤后颈内动脉闭塞可向上蔓延累及眼动脉、脉络膜前动脉，直至willis环前部，甚至大脑前、中动脉。轻者出现局限性神经功能障碍，重者可引起大块脑梗死而深昏迷，其中1/3的病人常因此危及生命。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
