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70岁老年人脑干出血;有意识能治好吗
补充说明：70岁老年人脑干出血;有意识能治好吗
a******W 2024-01-24 11:59
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
70岁老年人脑干出血后有意识表明病情处于稳定状态，预后较好。
脑干是中枢神经系统的重要组成部分，负责调节许多基本的生命体征，如心率、呼吸和血压。少量出血不会立即危及生命，且患者仍有意识意味着未完全丧失大脑功能。及时有效的医疗干预有助于减少脑损伤，提高康复可能性。
如果脑干出血量较大或伴有严重的并发症，如颅内高压，则可能影响患者的恢复潜力。
对于70岁老年脑干出血患者，关键是早期识别症状并迅速就医以获得专业治疗，避免进一步加重病情。
2024-03-28 11:24
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起ldquo;闭锁综合征rdquo;;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
就诊科室：脑外科、急救、神经
