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甲旁减怎么治疗最好最快最有效

发病时间:不清楚

甲旁减怎么治疗最好最快最有效

补充说明:甲旁减怎么治疗最好最快最有效

2024-08-24 23:39

甲旁减 维生素D 肠道 碳酸钙片 葡萄糖酸钙口服溶液 骨骼 甲状旁腺激素 缺钙 骨化三醇胶丸 甲状旁腺 牛奶 酸奶

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精选回答(1)

徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

提问

甲旁减的治疗措施包括维生素D补充、钙剂补充、活性维生素D。
1.维生素D补充
针对甲旁减患者,医生可能会建议口服维生素D制剂,如阿法骨化醇软胶囊、胆维丁乳等。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收,从而提高血钙水平。对于缺乏维生素D导致的甲旁减有较好的改善效果。适用于因体内维生素D不足引起的甲旁减,可配合阳光照射增强疗效。
2.钙剂补充
此外,医生还可能开具补钙药物,如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等。钙是骨骼的主要成分,通过增加血液中的钙离子浓度来间接影响甲状旁腺激素的分泌,缓解甲旁减症状。适用于因缺钙导致的甲旁减,特别是儿童和老年人。
3.活性维生素D
同时,医生也可能开具活性维生素D类药物,如阿法骨化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等。活性维生素D能够直接刺激甲状旁腺细胞分泌甲状旁腺激素,从而调节血钙平衡,减轻甲旁减的症状。适用于由于维生素D代谢障碍或合成减少导致的甲旁减,以及某些疾病引起的继发性甲旁减。
除了上述治疗外,日常生活中应保持均衡饮食,适量摄入富含钙质的食物,如牛奶、酸奶等,以辅助维持正常的血钙水平。同时,定期监测血钙和甲状旁腺激素水平,及时调整治疗方案,确保病情得到控制。

2024-08-26 09:21

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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