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有撤退性出血，到底会不会怀孕
补充说明：有撤退性出血，到底会不会怀孕
2023-08-14 21:23
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
有撤退性出血，不一定会怀孕。有撤退性出血不一定会怀孕，但撤退性出血的情况也可能是怀孕导致的，具体需要根据患者的情况进行判断。
1、不会怀孕
撤退性出血通常是指在使用避孕药、黄体酮等药物后，体内的孕激素水平会出现升高的情况，进而导致子宫内膜出现脱落，引起撤退性出血的情况。如果患者撤退性出血的量比较少，而且出血时间比较短，一般不会怀孕。
2、会怀孕
如果患者在撤退性出血的同时，出现了月经推迟的情况，可能是怀孕导致的。建议患者可以通过使用早孕试纸进行检测，或者到正规医院通过血HCG检查、B超检查等方式明确诊断。
如果患者出现怀孕的情况，建议患者需要注意多休息，避免过度劳累，以免引起先兆流产的情况。同时，患者也可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12等药物补充孕妇及胎儿所需要的营养物质。
2023-08-15 20:35
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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