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副神经损伤可否手术治疗呢
补充说明：副神经损伤可否手术治疗呢
2024-05-10 18:42
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
副神经损伤需要手术治疗。
副神经损伤可能由外伤、炎症或其他疾病引起，导致神经传导功能障碍，进而引起局部肌肉运动障碍。手术治疗可以直视下探查副神经，明确损伤部位和性质，进行针对性修复，从而恢复神经功能。
如果患者有严重的全身性疾病或存在凝血功能异常，则不建议进行手术治疗。
在考虑副神经损伤的手术治疗时，应评估患者的全身状况以及是否存在禁忌证，并确保术前充分准备以减少风险。
2024-05-10 19:53
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副神经脊髓部则发自颈1～5或颈1～6脊髓前角细胞群背外侧的副神经核，以此核发出的纤维由脊髓外侧面穿出，合并成一条总干，在齿状韧带和脊神经后根之间上行，经枕骨大孔入颅，并与延髓部纤维会合，出颈静脉孔后与延髓部分离而自成一干，下行到颈部在颈内动、静脉之间及胸锁乳突肌深面下行，分支支配胸锁乳突肌。其主干在胸锁乳突肌后缘中点偏上穿出进入颈后三角，斜向下潜入斜方肌深面支配该肌。如副神经出颈静脉孔后立即受伤，常与其他邻近的脑神经同时受伤。在颈部，副神经在横过颈后三角处因位置表浅，特别容易受伤，挫伤和火器伤比较少见，最常见的是手术误伤。当病变只侵及副神经的延髓部核团神经根丝时，症状与迷走神经受损时一样，而不出现颈部肌肉的症状。
