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成都难治性癫痫怎么治疗
补充说明：成都难治性癫痫怎么治疗
2023-09-11 23:10
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
成都难治性癫痫一般可以通过药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食、迷走神经刺激术等方式进行治疗。
1、药物治疗
成都难治性癫痫通常是指患者经过正规的抗癫痫药物治疗，包括卡马西平、丙戊酸钠等，但仍然无法控制癫痫发作的情况。建议患者可以在医生指导下使用药物进行治疗，如拉莫三嗪、托吡酯等，可以通过抑制神经元放电，从而达到控制癫痫发作的效果。同时，患者也可以遵医嘱使用左乙拉西坦、奥卡西平等药物进行治疗。
2、手术治疗
如果患者经过长时间正规的抗癫痫药物治疗，或者经过手术切除病灶的方式进行治疗，但仍然无法控制癫痫发作的情况，则可以通过手术的方式进行治疗，如癫痫病灶切除术等。
3、神经调控治疗
神经调控治疗是一种通过植入脑内特定的核团，在脑内特定的神经通路上，通过电刺激来调整神经元的兴奋性，从而达到治疗的目的。神经调控治疗主要包括迷走神经刺激术、深部脑刺激、脑深部核团刺激术等。
4、生酮饮食
生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和适当蛋白质的饮食，通过模拟人体饥饿状态下的生酮状态，能够诱导酮体的产生，从而达到治疗的目的。生酮饮食是一种比较复杂的减肥方法，适用于难治性癫痫患者，但其副作用较大，需要在医生的指导下进行。
5、迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是一种不需要开颅就可以进行的手术，通过刺激迷走神经，可以减少癫痫发作的频率，改善患者的生活质量。适用于药物治疗效果不佳的成人原发性难治性癫痫患者。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、熬夜等。同时，在饮食上还要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣、刺激的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有利于身体健康。
2023-09-12 20:07
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
