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为什么会总胆红素偏高
补充说明：为什么会总胆红素偏高
2024-08-24 22:20
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
总胆红素偏高可能是由肝脏疾病、胆道结石、溶血性贫血等引起的。
1.肝脏疾病
肝脏是胆红素代谢的主要器官，当肝脏受损或功能异常时，无法有效处理胆红素，导致血液中的胆红素水平升高。针对肝脏疾病引起的总胆红素偏高，患者应避免饮酒、保持健康饮食，并在医生指导下使用保肝药物，如水飞蓟宾。
2.胆道结石
胆道结石阻塞胆管，影响胆汁的正常流动，导致胆红素无法正常排泄，从而引起总胆红素升高。对于胆道结石引起的总胆红素偏高，患者可能需要进行手术治疗，如经皮经肝胆道镜取石术。
3.溶血性贫血
溶血性贫血时，红细胞破坏增加，产生过多的间接胆红素，超过肝脏处理能力时，会导致总胆红素升高。治疗溶血性贫血引起的总胆红素偏高可能需要使用免疫抑制剂或激素类药物，如环磷酰胺和强的松。
建议定期复查血液生化指标和肝功能检查。对于总胆红素偏高的患者，应避免摄入过多的脂肪和酒精，并保持良好的生活习惯。
2024-08-26 09:11
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
