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自发性气胸怎样才能治疗
补充说明：自发性气胸怎样才能治疗
2024-07-04 10:40
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
自发性气胸可以通过胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、胸腔镜手术等方法进行治疗。
1.胸腔穿刺抽气
胸腔穿刺抽气通常由医生使用局部麻醉后，在影像引导下将一根细针插入患侧胸膜腔内，抽出积液。此方法通过直接抽取胸腔内的气体和液体来缓解压力，恢复肺部膨胀。其原理是利用负压吸引原理，减少胸腔内的压力。适用于急性自发性气胸且症状较轻的患者，可迅速减轻症状并促进肺复张。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是在胸壁上切开小口，插入带有水封瓶的引流管，保持胸腔内部持续的负压状态。这种方法可以持续地排出胸腔内的气体和液体，防止再次发生气胸。其原理是利用重力和水柱的压力维持胸腔负压。适用于慢性复发性气胸、大量积液或需要长期观察胸腔情况的患者。
3.胸腔镜手术
胸腔镜手术是一种微创手术，通过胸部的小切口插入胸腔镜，直视下清除病变组织或修复受损结构。该手术能够直接处理导致气胸的病因，如肺大疱或胸膜粘连等。其原理是利用高清晰度的可视设备，精确地定位和切除异常组织。适用于复杂的、反复发作的自发性气胸或伴有其他并发症的情况，如合并感染或肺功能严重下降。
治疗期间应避免剧烈运动和体力活动，以减少气胸的风险。同时，定期复查胸部X光或CT扫描，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:42
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自发性气胸是指因肺脏实质或脏层胸膜在无外源性或介入性因素的影响下破裂，引起气体在胸膜腔内蓄积。
